בקצרה
- PRP הוא טיפול מדם עצמי: דגימת דם קטנה, הפרדה בצנטריפוגה והזרקה של השכבה העשירה בטסיות1.
- בשיער יש בסיס מחקרי בינוני: מטא-אנליזה של 43 ניסויים אקראיים מצאה עלייה בצפיפות השיער ולא בעובי השערה2.
- בפנים ובצלקות הראיות מועטות יותר: סקירת-על קבעה שבפנים הן אינן מספיקות למסקנות מוצקות3.
- אין מספר מפגשים אחד ואין תוצאה מובטחת. התוכנית נקבעת אחרי בדיקה.
- העמוד בנוי כשאלות קצרות. אפשר לקפוץ ישר לנושא: הבסיס, שיער, פנים ועור, צלקות, בטיחות, הכנה ואחרי הטיפול, תוצאות, ובחירת מטפל.
למה עמוד שאלות ותשובות, ואיך לקרוא אותו?
PRP, פלזמה עשירה בטסיות, הוא טיפול שמעלה הרבה שאלות, ולרובן יש תשובה מבוססת, אבל לחלקן התשובה היא “זה עדיין לא ידוע”. כתבנו כאן 47 שאלות כפי שמטופלים שואלים אותן בפועל, והתשובות מבוססות על סקירות שיטתיות, מטא-אנליזות וניסויים אקראיים שקראנו. בכל מקום שבו הראיות חלשות, כתוב כך במפורש.
כל תשובה קצרה, ובסופה קישור לעמוד המעמיק כשיש כזה. אם אתם מחפשים מבט רחב על הטיפול, התחילו בעמוד הליבה על טיפול PRP ובמדריך המלא. המידע בעמוד אינו תחליף לאבחון וייעוץ רפואי.
שאלות בסיסיות: מה זה PRP ואיך הוא עובד?
מה זה טיפול PRP?
PRP הוא קיצור של Platelet-Rich Plasma, פלזמה עשירה בטסיות: נוזל שמכין הרופא מדם של המטופל עצמו. לוקחים כמה מבחנות דם, כמו בבדיקת דם רגילה, מפרידים אותן בצנטריפוגה ומזריקים חזרה את השכבה שמרוכזת בטסיות לאזור הטיפול, למשל לקרקפת, לעור הפנים או לצלקת1. כיוון שהחומר בא מהגוף שלכם, אין בו חומר זר. פירוט נוסף בעמוד הליבה על PRP.
איך מכינים PRP, ומה עושה הצנטריפוגה?
הצנטריפוגה מסובבת את מבחנות הדם במהירות גבוהה ומפרידה את הדם לשכבות לפי משקל: כדוריות דם אדומות בתחתית, מעליהן שכבה שמרוכזת בטסיות, ומעל הכול פלזמה דלילה יותר. את השכבה העשירה בטסיות שואבים להזרקה. בספרות אין תקן אחד להכנה, ומערכות שונות נותנות ריכוזי טסיות שונים1. התהליך המלא מתואר בעמוד איך מכינים PRP.
איך PRP אמור לפעול?
ההסבר המקובל הוא שהטסיות משחררות גורמי גדילה, חלבונים שמעודדים תיקון רקמות, חלוקת תאים ויצירת כלי דם קטנים. בשיער הרעיון הוא שהם תומכים בזקיק השערה ובשלב הצמיחה שלו. בניסויי מעבדה PRP משופעל הגביר את חלוקת התאים בבסיס הזקיק ואצל עכברים האיץ את המעבר לשלב הצמיחה4. זהו תיאור של מנגנון משוער, ולא הוכחה שכך זה קורה בכל מטופל.
האם “טיפול פלזמה” ו-PRP הם אותו דבר?
לא תמיד. בעברית “טיפול פלזמה” משמש בדרך כלל כינוי ל-PRP, אבל בעולם הקוסמטיקה “פלזמה לפנים” יכול להתייחס גם למכשיר שיוצר קשת חשמלית זעירה מעל העור, בלי דם ובלי הזרקה. אלה שני טיפולים שונים, עם מנגנון, סיכונים ובסיס ראיות אחרים. לכן כדאי לשאול במפורש אם משתמשים בדם שלכם. פירוט בעמוד PRP לפנים.
האם PRP הוא טיפול בתאי גזע?
לא. טסיות דם הן שברי תאים קטנים, ללא גרעין, ולא תאי גזע. הן פועלות בעיקר דרך החלבונים שהן משחררות. בשיער קיימים טיפולים נפרדים שמבוססים על תאים חיים או על רקמה, כמו מיקרו-שתלים מרקמת הקרקפת, והם מתוארים בנפרד. ההשוואה בין שיטות שיקום שיער מרוכזת בעמוד השוואת טיפולי שיקום שיער.
מה ההבדל בין PRP, iPRF ו-CGF?
שלושתם תרכיזים מהדם שלכם, וההבדל בדרך ההכנה. ב-PRP מפרידים פלזמה בצנטריפוגה, בדרך כלל עם נוגד קרישה. ב-iPRF מסובבים לאט יותר ובלי נוגד קרישה, ונוצר ג’ל של פיברין שמשחרר גורמי גדילה בהדרגה. ב-CGF משנים את מהירות הסיבוב במהלך ההכנה ומקבלים רשת פיברין צפופה יותר. ניסוי אקראי אחד בנשים השווה בין השלושה, ועדיין אי אפשר לקבוע מה עדיף לכל אדם5. ההשוואה המלאה: iPRF ו-CGF לשיער.
מה זה PRP משופעל (MCT)?
זה שלב נוסף בהכנה: לפני ההזרקה מקרינים את ה-PRP באור ובטמפרטורה מבוקרת, כדי שהטסיות ישחררו גורמי גדילה בהדרגה. בניתוח של ניסויים בשיער נמצא ש-PRP שעבר שיפעול (בעיקר כימי) קשור לעלייה בצפיפות, ואילו PRP לא משופעל נקשר ליותר תופעות לוואי2. הראיות לשיטת האור והטמפרטורה עצמה מוגבלות עד כה. בקליניקה של ד”ר בוכבוט יש מכשיר לשיפעול כזה, ואין לה קשר עסקי עם היצרן. הפרטים בעמוד PRP או MCT.
שאלות על PRP לשיער
האם PRP עובד לנשירת שיער?
בנשירה תורשתית יש עדות בינונית לתועלת, אבל לא תוצאה מובטחת. מטא-אנליזה משנת 2025 של 43 ניסויים אקראיים עם 1,877 משתתפים מצאה ש-PRP מופעל הגדיל את צפיפות השיער לעומת פלסבו והפחית נשירה, אך לא שינה את עובי השערה2. מטא-אנליזה של 27 ניסויים העריכה את העלייה בכ-26 שערות לסמ”ר, ודירגה את הראיות כנמוכות6. פירוט בעמוד PRP לשיער.
האם PRP מצמיח שיער חדש או רק מאט נשירה?
המדדים שהשתפרו בניסויים הם בעיקר צפיפות השיער וצמצום הנשירה, ולא עובי השערה. כלומר הטיפול עשוי לשמר ולהגדיל את מספר השערות באזור שבו הזקיקים עדיין פעילים2. באזור חלק לגמרי, שבו כבר אין זקיקים, PRP אינו יכול לעורר אותם, והכלי המתאים הוא השתלת שיער. את התגובה האישית מודדים בצילום טריכוסקופי.
למי PRP לשיער מתאים?
בעיקר למי שמאובחן בנשירה תורשתית בשלב שבו עדיין יש זקיקים פעילים, גם אם השיער דליל. הוא מתאים גם למי שמעדיף טיפול מדם עצמי, או למי שכבר מטופל תרופתית ומחפש השלמה. מי שהנשירה אצלו נובעת מסיבה אחרת, כמו מחסור בברזל או בעיה בבלוטת התריס, צריך קודם לטפל בסיבה. ההתאמה נקבעת אחרי אבחון טריכוסקופי, כי PRP אינו מתאים לכל סוג נשירה.
האם PRP מתאים גם לנשים?
כן, PRP נחקר בנשירה תורשתית אצל נשים וגברים כאחד. ניסוי אקראי רב-מרכזי מ-2026 בנשים עם נשירה תורשתית מצא עלייה במספר השערות בשלושה סוגי תרכיזים, כולל PRP, אחרי 24 שבועות5. אצל נשים הבירור רחב יותר ובודק גם מחסורים, בלוטת התריס, הריון ולידה לפני שבוחרים בטיפול. עוד בעמוד על נשירה בנשים.
PRP או מינוקסידיל: מה עדיף?
אין הוכחה ליתרון ברור של אחד על פני השני, ובפועל לרוב משלבים. מטא-אנליזה של 9 ניסויים אקראיים עם 451 משתתפים לא הצביעה על הבדל מובהק בצפיפות השיער בין PRP למינוקסידיל 5%. שביעות הרצון ותוצאות מבחן המשיכה הטובות יותר היו בקבוצת ה-PRP, אך החוקרים ציינו שונות גדולה בין המחקרים7. הקונצנזוס הקנדי מ-2025 כולל את שניהם בין ההתערבויות המומלצות8. עוד על מינוקסידיל.
האם צריך להפסיק טיפול תרופתי בזמן סדרת PRP?
לא מפסיקים טיפול תרופתי על דעת עצמכם. PRP נחקר בעיקר כחלק מתוכנית, והקונצנזוס הקנדי מונה אותו לצד תרופות כמו מינוקסידיל ופינסטריד בין הטיפולים המומלצים להתקרחות תורשתית8. הפסקה של טיפול קיים עלולה להחזיר את הנשירה. כל שינוי בתרופות נעשה בתיאום עם הרופאה שרשמה אותן. תוכנית משולבת מוסברת בעמוד תרופות לנשירת שיער.
האם PRP עוזר כשאין שיער בכלל?
לא, כי הטיפול מתבסס על זקיקים שעדיין פעילים. באזור קירח וחלק לגמרי, שבו הזקיקים כבר אינם קיימים, אין מה לעורר, ואז הפתרון המתאים הוא השתלת שיער. לכן בבדיקה מבחינים בין זקיקים שנחלשו אך עדיין חיים לבין אזור שאבד. בשלב מוקדם יש יותר על מה לעבוד, ולכן כדאי לפנות לבדיקה כבר כשמבחינים בדילול.
האם PRP עוזר באלופציה אראטה?
באלופציה אראטה, מחלה אוטואימונית שונה מהתקרחות תורשתית, הראיות ל-PRP חלשות. במטא-אנליזה של 27 ניסויים נאמר שלא ברור אם PRP משפר צמיחה בהשוואה להזרקת סטרואיד, בראיות באיכות נמוכה מאוד6. לכן לאלופציה אראטה יש טיפולים ייעודיים, והם מתוארים בעמוד הטיפול באלופציה אראטה.
האם אפשר לעשות PRP לפני או אחרי השתלת שיער?
כן, PRP נחקר כתוספת להשתלה. סקירה שיטתית של שלושה ניסויים מבוקרים עם 217 משתתפים מצאה שהוספת PRP קשורה לשיפור בצפיפות, בהישרדות הזקיקים ובתחילת הצמיחה, אבל בלי כלי הערכה אחידים ובשיטות הכנה שונות9. PRP יכול גם לחזק את השיער הקיים לפני ההשתלה. פירוט על השתלת שיער ועל PRP לשיער.
האם PRP עוזר לנשירה אחרי לידה או אחרי מחלה?
נשירה כזו נקראת טלוגן אפלוביום, ובדרך כלל היא חולפת מעצמה אחרי חודשים, אחרי שהגורם מטופל או חולף. לא מצאנו ראיות טובות לכך ש-PRP משנה את מהלכה, ולכן הצעד הראשון הוא לאבחן ולבדוק גורמים כמו מחסור בברזל, בלוטת התריס, לחץ ותרופות. אם הנשירה נמשכת, בודקים אם התווספה נשירה תורשתית, ואז PRP יכול להיות שיקול. עוד בעמוד על טלוגן אפלוביום.
שאלות על PRP לפנים ולעור
מה אומרים המחקרים על PRP לפנים?
הראיות מוגבלות ובאיכות נמוכה. סקירת-על של 13 סקירות שיטתיות, שרוב המחקרים בהן לא היו מבוקרים, קבעה שהראיות אינן מספיקות למסקנות מוצקות3. סקירה שיטתית של 20 מחקרים עם 514 מטופלים מצאה שהשיפור הנפוץ היה בעובי העור (80% מהמחקרים) ובגמישותו (75%), ואילו בלחות לא נמצא שיפור במחקר אף אחד10. פירוט בעמוד PRP לפנים.
מה זה “פייסיאל ערפד” ומה ההבדל בינו להזרקת PRP?
“פייסיאל ערפד” הוא כינוי עממי ל-PRP שמשולב עם מיקרונידלינג, ולא שיטה נפרדת. בהזרקה מחדירים את הפלזמה לעור במחט דקה. בפייסיאל ערפד מורחים אותה על העור ומחדירים דרך החורים הזעירים שיוצר המיקרונידלינג. החומר זהה והבדל הוא בדרך ההחדרה. הכינוי קשור למראה האדמדם אחרי הטיפול, ולא למאפיין רפואי11. עוד בעמוד מיתוסים ועובדות על PRP.
האם PRP מחליף בוטולינום או חומרי מילוי?
לא. בוטולינום מרפה שרירים, חומר מילוי מוסיף נפח, ו-PRP פועל במנגנון אחר לגמרי: הוא מביא גורמי גדילה שנחקרו בעיקר בהקשר של עובי וגמישות העור. אין לצפות מ-PRP לתוצאה מיידית או דמוית מילוי. הטיפולים האלה אינם מתחרים, ובתוכנית כוללת אפשר לשלב ביניהם, לפי המטרה. ההחלטה נעשית בבדיקה, ואין ראיות שמגדירות שילוב אחד כעדיף.
האם PRP משפר פיגמנטציה וכתמים?
הראיות מעורבות. בסקירה על 20 מחקרים שיפור בפיגמנטציה (דיסכרומיה) דווח רק בכ-17% מהמחקרים, ובכ-42% מהם התוצאות היו מעורבות10. לכן לא נכון להציג PRP כטיפול ייעודי לכתמים. מי שמטרתו הפיגמנטציה צריך קודם אבחנה מדויקת של סוג הכתם, כי יש לכך טיפולים שונים. מידע כללי בעמוד על פיגמנטציה.
שאלות על PRP לצלקות
האם PRP מטפל בצלקות אקנה?
בצלקות אקנה שקועות PRP נחקר כתוספת לטיפולים שמעוררים את העור, ולא כטיפול יחיד. מטא-אנליזה של 8 מחקרים עם 311 משתתפים מצאה ירידה גדולה יותר בחומרת הצלקות כשהוסיפו PRP למיקרונידלינג או לטיפולים דומים12. סקירה קודמת מצאה שהראיות לשילוב עם מיקרונידלינג פחות תומכות מאלה לשילוב עם לייזר פרקציוני13. פירוט בעמוד PRP לצלקות.
למה משלבים PRP עם מיקרונידלינג?
מיקרונידלינג יוצר פציעות זעירות שמעוררות בנייה מחדש של קולגן, וה-PRP מוסיף לאזור גורמי גדילה. מטא-אנליזה של 14 מחקרים עם 472 מטופלים מצאה שהשילוב קשור לסיכוי גבוה יותר לשיפור קליני של יותר מ-50% ולשביעות רצון גבוהה יותר, בלי עלייה בתופעות לוואי קשות14. רוב המחקרים השוו צד אחד של הפנים לצד השני, כך שכל מטופל משמש השוואה לעצמו.
האם PRP ממלא צלקת שקועה?
לא, PRP אינו חומר מילוי. הוא לא מוסיף נפח, אלא מחזק תהליך של בניית רקמה שהטיפול העיקרי כבר התחיל. לכן בצלקת רחבה ועמוקה ייתכן שישקלו לצדו טיפולים נוספים, כמו סאבסיז’ן או מילוי, לפי סוג הצלקת. התוכנית נקבעת בבדיקה של הצלקות עצמן. מבט כולל על הטיפולים בצלקות אקנה נמצא בעמוד טיפולים לצלקות אקנה.
כמה טיפולי PRP נחקרו בצלקות?
במחקרים שנסקרו ניתנו בדרך כלל שניים עד שלושה טיפולים, במרווח של כחודש. סקירה שיטתית תיארה שילוב של PRP מופעל עם לייזר פרקציוני בשניים או שלושה טיפולים רצופים במרווח חודש13. אין פרוטוקול אחד מוסכם, והוא תלוי בסוג הצלקות, בעומקן ובטיפול שאליו מצרפים את ה-PRP. מספר הטיפולים בצלקות נקבע אחרי בדיקה, ואין להתחייב עליו מראש.
שאלות על בטיחות ותופעות לוואי
האם PRP בטוח?
PRP נחשב טיפול בטוח יחסית, אבל הוא אינו נטול סיכון, והבטיחות תלויה בתנאי הביצוע. מכיוון שהחומר הוא מהדם שלכם, אין סיכון לתגובה אלרגית לחומר זר. הסקירה של 43 הניסויים בשיער תיארה אותו כבטוח יחסית2. עם זאת, סקירה משנת 2024 מצאה בספרות גם זיהומים, תגובות אלרגיות, דלקת וגושים15. עוד בעמוד תופעות לוואי וסיכונים של PRP.
מהן תופעות הלוואי של PRP?
השכיחות הן כאב קל במקום ההזרקה, אודם, נפיחות ולעיתים שטפי דם קטנים, והן חולפות בדרך כלל בתוך ימים. סקירה על PRP בשיער מתארת גם כאב ראש קל וגרד קל, חולפים16. תופעות נדירות שתועדו בתחומי רפואה שונים כוללות זיהום, תגובה אלרגית ויצירת גושים, ובמקרים נדירים מאוד גם פגיעה בראייה15. לכן הטיפול נעשה אצל רופא.
האם אפשר להידבק במחלה דרך PRP?
כשהטיפול נעשה במסגרת רפואית, בציוד חד-פעמי ובסימון מבחנות, הסיכון נמוך מאוד, אבל אירוע חריג הוכיח שהוא אינו אפס. ב-2024 דיווח ה-CDC על אשכול הדבקות ב-HIV אצל ארבעה לקוחות ובן זוג של אחד מהם אחרי “פייסיאל ערפד” בספא לא מורשה בניו מקסיקו. החקירה מצאה שהמקום לא פעל לפי נהלי בקרת זיהומים ולא ניהל רישום לקוחות11. זו הסיבה שחשוב לבחור מקום רפואי מורשה.
האם PRP יכול לגרום לסרטן?
ברשימות תופעות הלוואי של PRP בסקירות שקראנו לא מופיע סרטן. סקירת בטיחות מ-2024 מנתה זיהום, עיוורון, דלקת, אלרגיה וגושים15. מצד שני, מחלה סרטנית פעילה, במיוחד של העצם או של מערכת הדם, מופיעה בין שיקולי ההתוויה הנגדית היחסית16. לכן מי שיש לו או לה מחלה כזו מספר על כך לרופאה לפני כל טיפול, וההחלטה נעשית מולה.
למי אסור לעשות PRP?
יש התוויות נגד מוחלטות ויחסיות. מוחלטות: ירידה חמורה במספר הטסיות, הפרעה בתפקוד הטסיות, חוסר יציבות במחזור הדם, אלח דם וזיהום באזור הטיפול. יחסיות: נוגדי דלקת בארבעים ושמונה השעות שלפני הטיפול, הזרקת סטרואיד לאזור בחודש האחרון, סטרואיד בכדורים בשבועיים האחרונים, מחלת חום, סוגי סרטן מסוימים, אנמיה (המוגלובין מתחת ל-10) ועישון16. ההכרעה נעשית בבדיקה.
האם אפשר לעשות PRP בהריון ובהנקה?
אין לנו מקור שקבע שהטיפול בטוח בהריון ובהנקה, ולכן לא מתחילים אותו בלי הערכה רפואית. הניסויים והסקירות על PRP בשיער ובעור שבהם נעזרנו לא עסקו בנשים בהריון או מניקות. מכיוון שהטיפול אסתטי-רפואי ואינו דחוף, לעיתים נכון יותר לדחות אותו. ההחלטה נעשית בייעוץ, מול הרופאה המטפלת, ולא ממידע כללי באינטרנט.
מה לגבי נטילת אספירין, נוגדי קרישה או נוגדי דלקת?
מספרים לרופאה על כל תרופה קבועה ומזדמנת, ולא מפסיקים תרופה על דעת עצמכם. נטילת נוגדי דלקת שאינם סטרואידים, כמו איבופרופן, בארבעים ושמונה השעות שלפני הטיפול מוגדרת בספרות כהתוויה נגד יחסית16. מי שנוטל נוגדי קרישה או אספירין מטעמים רפואיים צריך לדון בכך עם הרופא שרשם אותם ועם המטפלת, כי הפרעות קרישה מעלות שיקול נוסף.
שאלות על הכנה ועל מה שאחרי הטיפול
האם טיפול PRP כואב?
יש דקירות ותחושת לחץ בזמן ההזרקה, אבל בסקירות אי הנוחות מתוארת כזמנית וסבירה. סקירה על PRP בשיער מתארת כאב זמני וסביל בזמן הטיפול16, ובניסוי אקראי שהשווה פרוטוקולים הטיפול תואר כסביל17. אפשר להקל באמצעים כמו קירור, משחת אלחוש או גז צחוק, והבחירה נעשית בייעוץ. פירוט בעמוד על כאב בטיפול PRP.
איך נראה ביקור לטיפול PRP, ומה נמשך?
הביקור מתחיל בשיחה ובבדיקה, ורק אחר כך לוקחים דם. השלבים: שאלות על מחלות ותרופות, בדיקת האזור (בשיער, בדיקה טריכוסקופית), נטילת דם מווריד, הכנת ה-PRP בצנטריפוגה, הזרקה במחט דקה, והנחיות לימים הקרובים. את משך הביקור ואת כמות הדם מעריכים בייעוץ, כי הם תלויים באזור המטופל, בשיטת ההכנה ובשילוב עם טיפולים נוספים. עוד במדריך המלא.
איך להתכונן לטיפול PRP?
ההכנה העיקרית היא מידע: לספר על מחלות, תרופות, רגישויות ועישון. אם נוטלים נוגדי דלקת באופן מזדמן, יש לדווח עליהם, כי בספרות הם נחשבים התוויה נגד יחסית בארבעים ושמונה השעות שלפני הטיפול16. הנחיות מפורטות נוספות, כמו אוכל, שתייה, חפיפה ומוצרי שיער ביום הטיפול, ניתנות במרפאה לפי הפרוטוקול של הרופאה, ולא נקבעות כאן כהוראה כללית.
מה עושים אחרי הטיפול, ומה אפשר לצפות?
רגישות, אודם ונפיחות קלה הן תגובה צפויה, ובדרך כלל הן חולפות בתוך ימים. הנחיות מדויקות לגבי חפיפה, ספורט, שמש ומוצרי שיער ניתנות במרפאה, והמטופל מקבל אותן בכתב. כדאי לפנות מהר אם יש אדמומיות שמתפשטת, חום או הפרשה במקום ההזרקה, חום בגוף או כאב שמחמיר במקום לחלוף, כי אלה סימנים אפשריים לזיהום, סיבוך נדיר שחשוב לטפל בו מוקדם15.
מתי אפשר לחזור לעבודה ולשגרה?
לרוב חוזרים לשגרה באותו יום או למחרת. סקירה על PRP בשיער מציינת שאחרי הטיפול אפשר לחדש פעילות יומיומית רגילה ושרוב המטופלים חוזרים לעבודה למחרת16. אם הטיפול משולב עם מיקרונידלינג בפנים, האודם עלול להיות בולט יותר בימים הראשונים. את התכנון לפי העבודה ולפי אירועים קרובים כדאי לבדוק בייעוץ.
שאלות על תוצאות: כמה טיפולים ומתי רואים שינוי
כמה טיפולי PRP צריך?
אין מספר אחד, אבל בשיער ההמלצה הנפוצה היא שלושה טיפולים במרווח של כחודש, ואחריהם תחזוקה כל שלושה עד שישה חודשים. כך הציעה מטא-אנליזה של 201918. ניסוי אקראי בהשוואת שני פרוטוקולים הציע שהתועלת עשויה להיות גדולה יותר כשמתחילים בטיפולים חודשיים17. מטא-רגרסיה הראתה ששכיחות הטיפולים ושיפעול קשורים ליעילות19. עוד בכמה טיפולי PRP לשיער צריך.
מתי רואים תוצאות אחרי PRP?
שיער מגיב באיטיות, ולכן מעריכים לפי חודשים ולא לפי ימים. במחקר מעקב של שנה אחד הנשירה פחתה והצפיפות הגיעה לשיא ראשון בחודש השלישי, אחרי שלושה טיפולים במרווחים של שלושה שבועות וטיפול חיזוק אחרי חצי שנה20. הסימן הראשון הוא לרוב פחות שערות בכיור. בפנים ובצלקות השינוי הדרגתי אף הוא. עוד במתי רואים תוצאות אחרי PRP.
כמה זמן התוצאה נמשכת?
אין תוצאה קבועה, כי נשירה תורשתית היא תהליך מתמשך. לכן ההמלצה בשיער כוללת תחזוקה כל שלושה עד שישה חודשים אחרי הסדרה18. במעקב ארוך יותר ייתכן שחלק מהמטופלים יחוו החלשות מחדש ויזדקקו לטיפולי המשך. בפנים ובצלקות אין נתון מבוסס על משך ההשפעה, ולכן אי אפשר לתת הערכה. את התחזוקה קובעים לפי התגובה האישית.
מה עושים אם לא רואים שינוי?
קודם בודקים מחדש את האבחנה ואת המדידה. ייתכן שהנשירה אינה תורשתית, שצריך לטפל בגורם נוסף, או שהשינוי כבר קיים אבל קשה לראות אותו במראה. גם בניסויים התגובה משתנה: בניסוי אחד באזור שטופל במי מלח הצפיפות עלתה גם כן, וההפרש בין האזורים לא היה מובהק21. אפשר לשקול שילוב עם טיפולים אחרים. הכול נקבע בבדיקה חוזרת.
איך יודעים אם PRP עבד?
מודדים, ולא מסתמכים רק על התחושה. בשיער משווים צילומים טריכוסקופיים באותן נקודות קבועות בקרקפת לפני הטיפול ואחריו, ובודקים צפיפות ועובי. בניסויים מדדי התוצאה העיקריים היו צפיפות ועובי שיער2. בפנים ובצלקות המדדים סובייקטיביים יותר, ומשתמשים בדירוג קליני ובצילומים בתנאים זהים. טיפול שאין דרך למדוד אותו קשה לשפוט.
מהם אחוזי ההצלחה של PRP?
אין מספר אחד שאפשר להציג כ”אחוז הצלחה”, והדבר תלוי בהגדרה. בנתונים של מחקרים אפשר לראות תוצאות ממוצעות: בניסוי אחד עלייה של כ-20 שערות לסמ”ר באזור ה-PRP, אך עלייה גם באזור הביקורת21, ובמטא-אנליזה כ-26 שערות לסמ”ר מעל מי מלח, בראיות באיכות נמוכה6. ממוצעים אינם מנבאים תוצאה אצל אדם מסוים, ולכן אנחנו לא מבטיחים תוצאה.
שאלות על בחירת מטפל וקליניקה
מי רשאי לבצע טיפול PRP?
הטיפול כולל נטילת דם, הכנה והזרקה, ולכן מקובל שייעשה על ידי רופא או רופאה בעלי רישיון, במסגרת רפואית. סקירת הבטיחות מציינת שאי אפשר לעקר PRP כמו תרופה, ולכן מניעת זיהום חיונית בכל שלב15, והאירוע בניו מקסיקו נבע ממקום שלא פעל לפי נהלי בקרת זיהומים11. כדאי לשאול מי מבצע, ובאיזה ציוד, ולבקש לראות שהערכה סטרילית וחד-פעמית.
מה כדאי לשאול לפני שבוחרים קליניקה ל-PRP?
שבע שאלות: מי מבצע, האם יש אבחון לפני הטיפול, איזו ערכה ושיטת הכנה, איך מעריכים תוצאה, האם מציעים לכם חלופות, האם יש תוכנית ולא רק מפגש, והאם מבטיחים תוצאה. הבטחת תוצאה או “הצלחה מובטחת” היא דגל אדום. כדאי גם לשאול אם הדגימה מסומנת בשמכם ומתועדת. רשימה מורחבת מופיעה בעמוד טיפול PRP בתל אביב.
למה PRP לא זהה בכל קליניקה?
כי אין תקן אחד להכנה. שיטות ההכנה שונות במספר הסיבובים, בריכוז הטסיות, בנוכחות תאי דם לבנים ובשיפעול, ובספרות מודגש שיש בלבול במונחים ובפרוטוקולים1. לכן גם תוצאות המחקרים שונות זו מזו, ומה שנחקר במערכת אחת אינו בהכרח זהה למה שמוצע במקום אחר. חשוב לשאול איך ה-PRP מוכן.
כמה עולה טיפול PRP, והאם קופת החולים מממנת?
האתר לא מפרסם מחירים, והעלות נקבעת אחרי בדיקה אישית. היא תלויה במספר הטיפולים בסדרה, באזור המטופל, במערכת ההכנה, בשילוב עם טיפולים אחרים ובמעקב. לרוב הטיפול אינו נכלל בסל הבריאות של קופות החולים. אם יש לכם ביטוח משלים, כדאי לבדוק מולו אם יש כיסוי חלקי.
מה כן ומה לא אפשר להבטיח
אפשר להבטיח הסבר כנה, בדיקה לפני הטיפול, תנאים סטריליים ומעקב. אי אפשר להבטיח תוצאה. בשיער הראיות בינוניות והן מצביעות בעיקר על צפיפות ולא על עובי. בפנים הראיות מוגבלות, ובצלקות PRP הוא תוספת לטיפול אחר. התגובה האישית משתנה, ויש מטופלים שלא יראו שינוי. אם בבדיקה יתברר ש-PRP אינו מתאים לכם, נאמר זאת ונציע כיוון אחר.
המידע בעמוד הוא כללי ואינו תחליף לאבחון וייעוץ רפואי. לא מקבלים החלטות על טיפול, על תרופות או על הפסקת תרופות לפי עמוד באינטרנט.
איך מתקדמים מכאן?
אם אתם בודקים אם PRP מתאים לכם, אפשר להמשיך לאחד העמודים האלה:
- טיפול PRP: הסבר כללי והמדריך המלא: PRP מהייעוץ ועד התוצאות.
- לפי תחום: PRP לשיער, PRP לפנים, PRP לצלקות.
- לפי שאלה: תופעות לוואי, כאב והרדמה, מתי רואים תוצאות, איך מכינים PRP, PRP או MCT, מיתוסים ועובדות.
הקליניקה של ד”ר דנה בוכבוט בתל אביב
ד”ר דנה בוכבוט עוסקת ברפואת שיער ובטיפולים אסתטיים, ומקבלת בקליניקה בבית הרופאים בתל אביב. היא עוסקת ברפואת שיער 16 שנה, בוגרת הפקולטה לרפואה של אוניברסיטת תל אביב (M.D.) ובעלת תואר MBA מ-MIT. בנשירת שיער מתחילים באבחון, ורק אחריו בונים תוכנית אישית, לעיתים עם טיפול תרופתי ועם טיפולים משלימים, ובמעקב מדוד. פרטים נוספים בעמוד אודות.
כתובת: בית הרופאים, הברזל 11, רמת החייל, תל אביב. בניין A, קומה 7, יחידה 16A. המרפאה נגישה לכיסא גלגלים.
איך קובעים תור: כותבים בוואטסאפ או מתקשרים למספר 054-556-8871, או קובעים דרך מערכת התורים שבעמוד יצירת קשר. אין צורך לפרט הכול בהודעה. מספיק לכתוב שמעניין אתכם PRP ולאיזה אזור. הפגישה הראשונה היא בדיקה וייעוץ, ואחריה, אם הטיפול מתאים, נקבעת תוכנית. לפרטים על מיקום והגעה: טיפול PRP בתל אביב.
שאלות נפוצות
מה זה טיפול PRP?
PRP הוא קיצור של פלזמה עשירה בטסיות. לוקחים מכם דגימת דם קטנה, מסובבים אותה בצנטריפוגה, ומזריקים חזרה את השכבה שמרוכזת בטסיות לאזור שרוצים לטפל בו, למשל קרקפת, עור הפנים או צלקת. הטסיות משחררות גורמי גדילה, חלבונים שמשתתפים בתיקון רקמות. הטיפול משתמש בחומר מהגוף שלכם ולא בחומר זר.
האם טיפול PRP עובד?
תלוי באזור ובמטרה. בנשירת שיער תורשתית מטא-אנליזה של 43 ניסויים אקראיים מצאה עלייה בצפיפות השיער וירידה בנשירה, אך לא שינוי בעובי השערה, ודירוג הראיות בינוני. בפנים ובצלקות הראיות מועטות יותר, ובכל התחומים התגובה משתנה בין מטופלים, ולכן אי אפשר להבטיח תוצאה.
האם טיפול PRP כואב?
יש תחושת דקירות ולחץ בזמן ההזרקות, ולעיתים רגישות או נפיחות קלה בשעות שאחרי. בסקירות מתוארת אי הנוחות כזמנית וסבירה לרוב המטופלים. אפשר להקל עליה בקירור, במשחת אלחוש ובאמצעים נוספים, והבחירה ביניהם נעשית בייעוץ, לפי ההעדפה שלכם ולפי האזור המטופל, ומקבלים הנחיות לימים שאחרי.
כמה טיפולי PRP צריך?
אין מספר אחד לכולם. בשיער מטא-אנליזה המליצה על שלושה טיפולים במרווח של כחודש ואחריהם תחזוקה כל שלושה עד שישה חודשים. בצלקות אקנה נחקרו בדרך כלל שניים או שלושה טיפולים. את המספר ואת המרווחים קובעים אחרי בדיקה, לפי סוג הנשירה או מצב העור, ומעדכנים תוך כדי מעקב.
מתי רואים תוצאות אחרי PRP?
שיער גדל לאט, ולכן מעריכים תגובה לפי חודשים. במעקב של שנה אחד הנשירה פחתה והצפיפות הגיעה לשיא ראשון סביב החודש השלישי. בפנים ובצלקות השינוי, אם יש, הדרגתי אף הוא, ואין לצפות לתוצאה מיידית. אין תאריך מובטח, והתגובה שונה מאדם לאדם.
האם PRP בטוח?
PRP מופק מהדם שלכם, ולכן אין סיכון לתגובה אלרגית לחומר זר, אבל הוא לא נטול סיכון. התופעות השכיחות הן כאב קל, אודם ונפיחות, והן חולפות. בספרות תועדו גם מקרים נדירים של זיהום וגושים, ולכן הטיפול צריך להיעשות אצל רופא, בציוד סטרילי חד-פעמי ועם תיעוד.
האם אפשר לעשות PRP בהריון או בהנקה?
הסקירות והניסויים על PRP בשיער ובעור שבהם נעזרנו אינם עוסקים בהריון ובהנקה, ולכן אין בסיס לקבוע שהטיפול בטוח בהן. מכיוון שהטיפול אינו דחוף, לא מתחילים אותו בלי הערכה רפואית, ולעיתים דוחים אותו. ההחלטה נעשית בייעוץ, מול הרופאה המטפלת ולא על פי מידע כללי.
למי טיפול PRP לא מתאים?
התוויות הנגד המוחלטות כוללות ירידה חמורה במספר הטסיות, הפרעה בתפקודן, זיהום פעיל באזור הטיפול ואלח דם. שיקולים יחסיים הם נטילת נוגדי דלקת בימים שלפני הטיפול, אנמיה, מחלת חום, סוגי סרטן מסוימים ועישון. לכן שואלים על מחלות ועל תרופות לפני כל טיפול, וההכרעה נעשית בבדיקה.
האם PRP עובד לפנים?
הראיות עדיין מוגבלות. סקירת-על של 13 סקירות שיטתיות קבעה שהן אינן מספיקות למסקנות מוצקות, וסקירה אחרת מצאה שהשיפור הבולט הוא בעובי העור ובגמישותו, ובלחות לא נמצא שיפור. אפשר לצפות לשיפור מתון באיכות העור אצל חלק מהמטופלים, ולא להצערה דמוית מילוי או בוטולינום.
כמה עולה טיפול PRP, והאם קופת החולים מממנת?
העלות תלויה במספר הטיפולים בסדרה, באזור המטופל ובשילוב עם טיפולים נוספים, ולכן נקבעת רק אחרי בדיקה אישית. PRP הוא טיפול אסתטי-רפואי, וברוב המקרים אינו כלול בסל הבריאות. כדאי לבדוק מול הביטוח המשלים אם יש כיסוי חלקי, ולבקש הצעה מסודרת אחרי הבדיקה.
עוד בנושא
טיפול PRP: הסבר כללי
מה זה PRP, איך מכינים אותו ומה נחקר.
לקריאההמדריך המלא לטיפול PRP
מסע המטופלת: מהייעוץ ועד התוצאות.
לקריאהPRP לשיער ולקרקפת
המחקרים, השלבים והשילוב עם טיפולים אחרים בנשירת שיער.
לקריאהכמה טיפולי PRP לשיער צריך
סדרה, מרווחים, מעקב ותחזוקה.
לקריאהPRP לפנים
מה נחקר בעור הפנים ולמה חשוב הפיקוח הרפואי.
לקריאהPRP לצלקות
שילוב עם מיקרונידלינג בצלקות אקנה.
לקריאהתופעות לוואי וסיכונים של PRP
מה שכיח, מה נדיר ומה בודקים לפני הטיפול.
לקריאההאם טיפול PRP כואב?
הרדמה והקלה על כאב.
לקריאהמתי רואים תוצאות אחרי PRP
שיער ופנים: ציר זמן וזמן שהתוצאה נמשכת.
לקריאהאיך מכינים PRP
מדגימת הדם ועד ההזרקה.
לקריאהPRP או MCT
PRP משופעל באור ובטמפרטורה: מה ההבדל ומה מוכח.
לקריאהמיתוסים ועובדות על PRP
פייסיאל ערפד, תרופת פלא ועוד.
לקריאהiPRF לשיער
תרכיז בלי נוגד קרישה ובשחרור הדרגתי.
לקריאהCGF לשיער
תרכיז גורמי גדילה עם רשת פיברין צפופה.
לקריאהאבחון נשירת שיער
בדיקה טריכוסקופית לפני שבוחרים טיפול.
לקריאהטיפול PRP בתל אביב
איך הטיפול מתבצע במרפאה בהברזל 11.
לקריאהיצירת קשר ותיאום תור
כתובת, הגעה ותיאום ייעוץ.
לקריאההמידע בעמוד זה הוא מידע כללי להסברה בלבד ואינו תחליף לבדיקה, לאבחון או לייעוץ רפואי אישי. ההחלטה על טיפול מתקבלת רק אחרי בדיקה.
