טיפול PRP בתל אביב: מה זה, למי זה מתאים ומה בודקים לפני שבוחרים קליניקה

בקצרה

• PRP הוא טיפול מדם עצמי: דגימת דם קטנה, הפרדה בצנטריפוגה והזרקה של השכבה העשירה בטסיות¹.
• בשיער יש בסיס מחקרי בינוני: מטא-אנליזה של 43 ניסויים אקראיים מצאה עלייה בצפיפות ולא בעובי השערה².
• בפנים הראיות חלשות יותר: סקירת-על קבעה שהן אינן מספיקות למסקנות מוצקות³.
• אין מספר מפגשים אחד ואין תוצאה מובטחת. התוכנית נקבעת אחרי בדיקה.
• הקליניקה: בית הרופאים, הברזל 11, תל אביב.

מה זה טיפול PRP, ובאילו תחומים הוא נעשה במרפאה?

PRP, פלזמה עשירה בטסיות, הוא נוזל שמכין הרופא מדם של המטופל עצמו. נוטלים כמה מבחנות דם, כמו בבדיקת דם רגילה, ומסובבים אותן במכשיר צנטריפוגה. הסיבוב מפריד את הדם לשכבות: כדוריות דם אדומות בתחתית, ומעליהן פלזמה שמרוכזת בטסיות. את הפלזמה העשירה בטסיות שואבים ומזריקים לאזור שרוצים לטפל בו¹.

הטסיות הן שברי תאים קטנים שמעורבים בקרישה ובריפוי. כשהן משתחררות ברקמה הן מפרישות חלבונים שנקראים גורמי גדילה. ההנחה המקובלת היא שגורמי הגדילה תומכים בזקיק השערה בשיער, ובתהליכי התחדשות בעור. ההסבר הזה הוא תיאור של מנגנון משוער, ולא הוכחה שהוא מתרחש בכל מטופל.

העמוד הזה הוא מפת דרכים כללית לטיפולי PRP בתל אביב, בתחומים שבהם ד”ר דנה בוכבוט עובדת: שיער וקרקפת, ועור הפנים. הוא לא עוסק ב-PRP לברכיים, לגידים ולמפרקים, שהם תחום של אורתופדיה. לכל תחום יש עמוד נפרד שמעמיק בו, ובהמשך תמצאו קישורים אליהם:

• PRP לשיער ולקרקפת, התחום שבו נאסף רוב המחקר על הטיפול.
• PRP לפנים, לאיכות העור.
• PRP לצלקות, בעיקר צלקות אקנה.

איך נראה ביקור לטיפול PRP, שלב אחר שלב?

הביקור מתחיל בשיחה ובבדיקה ולא בדקירה. הסדר, בקווים כלליים, הוא כזה:

1. שיחה ובדיקה. שואלים על מחלות, תרופות ורגישויות, ובודקים את האזור. בנשירת שיער בודקים את הקרקפת בבדיקה מיקרוסקופית, טריכוסקופיה, כדי לזהות מה סוג הנשירה, כי PRP אינו מתאים לכל סוג.
2. החלטה משותפת. אם PRP נראה מתאים, מסבירים מה מצופה, מה לא מובטח ומה החלופות.
3. נטילת דם. כמה מבחנות מווריד בזרוע.
4. הכנה. הדם עובר צנטריפוגה במערכת הפקה. שיטת ההכנה משפיעה על הרכב הנוזל, ובספרות אין תקן אחיד: מערכות שונות נותנות ריכוזי טסיות שונים¹.
5. הזרקה. בעזרת מחט דקה, בדקירות קטנות באזור שנקבע. בשיער ההזרקה היא בקרקפת, ובפנים בעור.
6. הנחיות לאחר הטיפול. מקבלים הנחיות מפורטות לגבי הימים הקרובים.

אפשר להקל על אי הנוחות. PRP לשיער מתאר בהרחבה אמצעים כמו קירור, משחת אלחוש, מכשיר רטט וגז צחוק, והבחירה ביניהם נעשית בייעוץ ולפי ההעדפה שלכם.

מה ההבדל בין PRP לשיער לבין PRP לפנים?

אותה שיטת הפקה, אבל מטרה אחרת, עומק אחר וראיות שונות. בשיער היעד הוא הזקיק, והשאלה היא האם הנשירה מואטת והצפיפות עולה. בפנים היעד הוא איכות העור: מרקם, עובי, גמישות וקמטוטים.

• שיער: מעריכים את התגובה לפי מדדים שאפשר למדוד, כמו מספר שערות ליחידת שטח בצילום טריכוסקופי. זה מאפשר לבדוק אם הטיפול עובד אצלכם.
• פנים: המדדים סובייקטיביים יותר, והמחקרים קטנים ושונים זה מזה. לכן ההתייחסות היא של רפואה אסתטית זהירה, לא של הבטחה.
• שילוב: במרפאה מקובל לשלב PRP עם טיפולים אחרים, ולא להסתמך עליו לבדו. הדרך הנכונה נקבעת לפי האבחנה, ולא לפי שם הטיפול.

מה המחקר אומר על PRP, ומה לא אפשר להבטיח?

התשובה הישרה היא “בשיער יש עדות בינונית לתועלת, בפנים היא חלשה, ואף אחד לא יכול להבטיח תוצאה”.

בשיער

• מטא-אנליזה משנת 2025 שכללה 43 ניסויים אקראיים עם 1,877 משתתפים מצאה ש-PRP מופעל (activated) הגדיל את צפיפות השיער לעומת פלסבו, שהנשירה פחתה, ושיפור קליני ושביעות רצון עלו. לעומת זאת לא נמצא שינוי מובהק בעובי השערה. החוקרים דירגו את הראיות כבינוניות וציינו שיש שונות גדולה בין המחקרים ושנדרשים ניסויים סטנדרטיים נוספים².
• מטא-אנליזה אחרת (2023) של 27 ניסויים מבוקרים מצאה שהזרקת PRP הגדילה את צפיפות השיער לעומת הזרקת מי מלח בכ-25 שערות לסנטימטר רבוע, אבל דירגה את איכות הראיות כנמוכה בגלל חוסר עקביות והטיות אפשריות⁴.
• ניסוי אקראי בעל קבוצת ביקורת (2015) עם 23 מטופלים, שבו קיבלו שלושה טיפולים במרווח של 30 יום, מצא עלייה בצפיפות השיער לעומת מצב המוצא. אחרי 12 חודשים ארבעה מטופלים דיווחו על נשירה מתקדמת, והם טופלו שוב⁵.
• ניסוי אחר (2020) עם 35 משתתפים, שבו שני אזורים בקרקפת של כל מטופל טופלו ב-PRP או במי מלח, מצא שצפיפות השיער עלתה בשני האזורים ואין הבדל מובהק ביניהם. מחברי המחקר ציינו שייתכן שהזרקות המחט עצמן משפיעות, ושההתפשטות של הנוזל בין האזורים עלולה לטשטש את ההבדל⁶.
• קונצנזוס קנדי מ-2025 של פאנל מומחים על נשירה תורשתית כולל את PRP בין שבע ההתערבויות המומלצות, לצד טיפולים תרופתיים כמו מינוקסידיל ופינסטריד⁷.

מה זה אומר בפועל? PRP הוא אפשרות סבירה לחלק מהמטופלים בנשירה תורשתית, בדרך כלל כחלק מתוכנית רחבה ולא כטיפול יחיד. הוא אינו תחליף לאבחון, ואינו מבטיח שיער עבה יותר.

בפנים

סקירת-על משנת 2024 של 13 סקירות שיטתיות על PRP להצערת הפנים מצאה שרוב המחקרים הראשוניים לא היו מבוקרים, ושאיכות הסקירות ורמת הוודאות בממצאים נמוכות. המסקנה של החוקרים הייתה שהראיות אינן מספיקות כדי להסיק מסקנות מוצקות³. סקירה שיטתית נוספת, מ-2025, שכללה 20 מחקרים עם 514 מטופלים על PRP או PRF, מצאה שהעדויות החזקות יותר הן לשיפור בעובי העור ובגמישותו, והחלשות יותר ללחות העור. כל המחקרים שבדקו שביעות רצון דיווחו על שיפור, ולא דווחו תופעות חמורות⁸.

כלומר: בפנים אפשר לדבר על שיפור אפשרי באיכות העור, בלי להבטיח הצערה מסוימת, ואין לצפות לתוצאה דמוית מילוי או בוטולינום.

למי PRP עשוי להתאים, ולמי לא?

ההתאמה נקבעת בבדיקה. אלה הקווים הכלליים.

עשוי להתאים:

• מי שמאובחן בנשירה תורשתית בשלב שבו עדיין יש זקיקים פעילים, ורוצה טיפול מדם עצמי כחלק מתוכנית.
• מי שנשירתו כבר מטופלת תרופתית ומעוניין בהשלמה.
• מי שמחפש שיפור הדרגתי באיכות עור הפנים, ומבין שהתוצאה אינה מובטחת.

פחות מתאים או לא מתאים:

• ירידה חמורה במספר הטסיות, הפרעה בתפקודן או מחלות דם מסוימות.
• זיהום פעיל או דלקת באזור שמיועד להזרקה.
• נשירה שסיבתה אחרת, למשל מחסור, בלוטת התריס או תרופות, שבה הטיפול בסיבה בא קודם.
• מצבים שבהם יש שיקול נוסף, כמו הריון, הנקה, מחלה פעילה או נטילת תרופות נוגדות קרישה. אלה נדונים בייעוץ ולא מתחילים טיפול בלי הערכה רפואית.

אם בבדיקה עולה חשד לבעיה אחרת, תופנו להמשך בירור אצל הגורם המתאים.

כמה מפגשים צריך, ומתי רואים שינוי?

אין מספר קסם. בניסויים בשיער נהוגה סדרה של שלושה טיפולים במרווח של כחודש, ואחריה מעריכים תגובה. בניסוי של 2015 ובניסוי של 2020 שתוארו למעלה הפרוטוקול היה כזה⁵⁶. בפועל, מספר המפגשים תלוי בסוג הנשירה, בחומרתה, בשיטת ההכנה ובתגובה האישית, ולכן את התוכנית קובעים בייעוץ ומעדכנים תוך כדי מעקב.

שני עקרונות שחשוב להכיר:

• שיער מגיב באיטיות. מחזור הצמיחה נמדד בחודשים. הערכה אחרי טיפול אחד בלבד אינה אומרת הרבה. מקובל להשוות צילומים טריכוסקופיים באותן נקודות קבועות, אחרי כמה חודשים. פירוט בעמוד כמה טיפולי PRP לשיער צריך.
• הטיפול אינו קבוע. נשירה תורשתית היא תהליך מתמשך, ובניסוי שתואר למעלה הופיעה נשירה מחדש אצל חלק מהמטופלים⁵. לכן לעיתים מוסיפים טיפולי המשך, והם נשקלים לפי התגובה.

בפנים אין פרוטוקול אחד מוסכם. מספר הטיפולים והמרווחים משתנים בין מחקרים, והקביעה נעשית בייעוץ.

מה תופעות הלוואי והסיכונים, ולמה חשוב איפה מבצעים?

רוב התופעות קלות וחולפות. אחרי ההזרקה יש בדרך כלל כאב קל, אודם, נפיחות קלה ולעיתים שטפי דם קטנים. בניסויים על שיער שתוארו למעלה לא דווחו תופעות חמורות²⁶.

עם זאת, חשוב לא להתעלם מהצד הנדיר. סקירה משנת 2024 שאספה דיווחים על תופעות לוואי של PRP בתחומי רפואה שונים מצאה גם זיהומים, תגובות אלרגיות, דלקת ויצירת גושים. זיהום אחרי פעולה היה בין תופעות הלוואי השכיחות בדיווחים, והחוקרים הניחו שזה קשור לזיהום מיקרוביאלי בשלבי איסוף הדם, ההכנה וההזרקה, כי אי אפשר לעקר PRP כמו תרופה⁹.

מקרה חמור שתועד הוא אשכול של זיהומי HIV (ארבעה לקוחות ובן זוג של אחד מהם) אחרי “פייסיאל ערפד”, מיקרונידלינג עם PRP, בספא לא מורשה בניו מקסיקו. החקירה של רשויות הבריאות האמריקאיות מצאה שהמוסד לא פעל לפי נהלי בקרת זיהומים מומלצים ולא ניהל רישום לקוחות¹⁰. זה מקרה חריג, אבל הוא מסביר למה PRP שייך למסגרת רפואית.

מה כדאי לוודא לפני שמתחילים:

• הטיפול נעשה בידי רופא.
• נעשה שימוש בערכה סטרילית חד-פעמית, והדם שלכם אינו נוגע בדם של אחר.
• הדגימה מסומנת ומתועדת בשמכם, ויש רישום של הטיפול.
• שואלים אתכם על מחלות ותרופות לפני.

PRP, iPRF או CGF: מה ההבדל, ואיך בוחרים?

שלוש שיטות לתרכיז מהדם שלכם, וההבדל העיקרי הוא בדרך ההכנה ובמה שנוצר בצינורית. בקווים כלליים:

• PRP: הפרדה בצנטריפוגה, בדרך כלל עם נוגד קרישה, והזרקה של פלזמה עשירה בטסיות. השיטה שנחקרה בהיקף רחב יותר משתי האחרות.
• iPRF: סיבוב איטי יותר ובלי נוגד קרישה, כך שנוצר ג’ל של פיברין שמשחרר גורמי גדילה בהדרגה. יש מחקרים ראשוניים ובעיקר קטנים, כמו סקירה שיטתית של 7 מחקרים עם 130 מטופלים על iPRF בנשירת שיער ובהצערת פנים, שהסיקה שיש אפקט מבטיח אך נדרשים מחקרים גדולים יותר¹¹.
• CGF: תרכיז שמוכן בסיבוב עם שינויי מהירות, ונותן רשת פיברין צפופה יותר.

ניסוי אקראי רב-מרכזי מ-2026 בנשים עם נשירה תורשתית השווה את שלושתם. אחרי 24 שבועות עלה מספר השערות בכל הקבוצות, והעלייה בקבוצות CGF ו-iPRF (כ-27% וכ-26.5%) הייתה גדולה מזו שבקבוצת PRP (כ-14.5%). ההבדל בעובי השערה לא היה מובהק, ובקבוצת iPRF דווח שיעור תופעות הלוואי הנמוך מבין השלוש¹². זה ניסוי אחד בגודל בינוני (74 משתתפות שסיימו), ולכן הוא מעורר שאלה ולא קובע מה עדיף לכל מטופל.

איך בוחרים? לא לפי שם הטיפול. הבחירה נעשית אחרי אבחון, לפי סוג הנשירה, מצב הזקיקים, הניסיון עם הטיפולים הקודמים והנוחות. פירוט בעמוד iPRF ו-CGF לשיער: מה ההבדל מ-PRP.

מה כדאי לבדוק לפני שבוחרים קליניקה ל-PRP בתל אביב?

החיפוש “PRP בתל אביב” מחזיר הרבה תוצאות, והשאלות הנכונות חשובות יותר מהמיקום. רשימה קצרה שאפשר לקחת לכל ייעוץ, בכל מקום:

1. מי מבצע? רופא או רופאה בעלי רישיון.
2. האם יש אבחון לפני הטיפול? טיפול שמוצע לכולם בלי בדיקה הוא סימן שאלה.
3. איזו ערכה ושיטת הכנה? מערכת סגורה וסטרילית, כמה סיבובים, האם מוסיפים חומר משפעל. אין תשובה “נכונה” אחת, אבל הרופאה צריכה להסביר.
4. איך מעריכים תוצאה? בשיער: צילומי מעקב באותן נקודות. אם אין דרך למדוד, אין דרך לדעת אם עבד.
5. האם מציעים לכם הבטחות? תוצאה מובטחת או “100% הצלחה” הם דגל אדום.
6. האם יש תוכנית ולא רק מפגש? PRP בנשירה בדרך כלל חלק מתוכנית.
7. מה אומרים על חלופות? רופאה טובה מציגה גם אפשרויות אחרות, ולפעמים אומרת שאין צורך ב-PRP.

הקליניקה של ד”ר דנה בוכבוט בתל אביב

ד”ר דנה בוכבוט עוסקת ברפואת שיער וברפואה אסתטית, ומקבלת בקליניקה בבית הרופאים בתל אביב.

היא עוסקת ברפואת שיער 16 שנה, בוגרת הפקולטה לרפואה של אוניברסיטת תל אביב (M.D.) ובעלת תואר MBA מ-MIT. פרטים על הכשרתה ועל ניסיונה בעמוד אודות.

אצלה PRP משתלב בגישה משולבת. הוא אינו הטיפול הראשון שמציעים לכולם. בנשירת שיער מתחילים באבחון, ואז בונים תוכנית אישית, לעיתים עם טיפול תרופתי ועם טיפולים משלימים, ובמעקב מדוד. הפרטים הקליניים המדויקים של הפרוטוקול נקבעים אחרי בדיקה אישית.

כתובת: בית הרופאים, הברזל 11, רמת החייל, תל אביב. בניין A, קומה 7, יחידה 16A. ביציאה מהמעלית פונים שמאלה ואחר כך ימינה. המרפאה נגישה לכיסא גלגלים.

איך מגיעים:

• ברכב: חניון אחוזות חוף, הנחושת 1. החלק האחורי של החניון נמצא מאחורי בית הרופאים, עם גישה ישירה לבניין.
• ברכבת: תחנת תל אביב סבידור מרכז, ומשם אוטובוס 44 לכיוון מסוף עתידים, וירידה בתחנה ראול ולנברג/הברזל.

איך קובעים תור: כותבים בוואטסאפ או מתקשרים למספר 054-556-8871, או קובעים דרך מערכת התורים שבעמוד יצירת קשר. אין צורך לפרט הכול בהודעה. מספיק לכתוב שמעניין אתכם PRP ולאיזה אזור. הפגישה הראשונה היא בדיקה וייעוץ, ואחריה, אם הטיפול מתאים, נקבעת תוכנית. הצעה לעלות הטיפול ניתנת אחרי הבדיקה.

עמודים נוספים בסדרה: PRP לשיער בתל אביב; PRP לפנים בתל אביב; iPRF בתל אביב; CGF בתל אביב.

המידע בעמוד זה הוא מידע כללי להסברה בלבד ואינו תחליף לבדיקה, לאבחון או לייעוץ רפואי אישי. ההחלטה על טיפול מתקבלת רק אחרי בדיקה.