בקצרה
- מה זה: אור אדום ואינפרא-אדום בעוצמה נמוכה על הקרקפת, בסיום טיפול ה-PRP, כרבע שעה בקסדה.
- האור לבד נבדק: מטא-אנליזות של ניסויים מבוקרים מול מכשיר דמה מצאו עלייה בצפיפות השיער בהתקרחות תורשתית13, וההנחיה האירופית מציעה אותו כטיפול משלים2.
- השילוב עם PRP הגיוני ונבדק במחקרים קטנים בלבד; ניסוי מבוקר על אור אחרי PRP עדיין לא פרסם תוצאות45.
- זה לא MCT: ב-MCT מקרינים את הפלזמה לפני ההזרקה; בפוטותרפיה מקרינים את הקרקפת אחרי.
- בטוח ונסבל: לא כואב, בלי זמן החלמה. חובה מגני עיניים, וצריך לספר על תרופות שמגבירות רגישות לאור.
מה זו פוטותרפיה לקרקפת?
פוטותרפיה לקרקפת, או טיפול באור בעוצמה נמוכה (LLLT), היא חשיפה של הקרקפת לאור אדום ולאינפרא-אדום קרוב, בעוצמה שלא מחממת ולא פוגעת בעור. האור נספג במיטוכונדריה, תחנות הכוח של התא, ומגביר את הפעילות של תאי הזקיק. לפי ההסבר המקובל, זה תומך במעבר של זקיקים משלב המנוחה לשלב הצמיחה ובזרימת הדם בקרקפת3.
אין באור הזה קרינה אולטרה סגולה, והוא לא קשור לסיכון לסרטן עור8. אפשר להפעיל אותו במכשיר ביתי, כמו כובע או קסדה, או במכשיר מקצועי במרפאה. על המכשירים הביתיים, ואיך בוחרים אחד, בעמוד פוטותרפיה לקרקפת: כובע אור אדום לבית.
למה משלבים אור עם PRP?
כי שני הטיפולים פועלים על הזקיק בדרכים שונות: PRP מביא לזקיק גורמי גדילה מהטסיות שלך, והאור מגביר את האנרגיה והפעילות של תאי הזקיק. PRP לבד שיפר את צפיפות השיער בהתקרחות תורשתית בסקירות של ניסויים מבוקרים6, וגם האור לבד שיפר אותה1. ההיגיון הוא שזקיק שמקבל גם "חומרי בניין" וגם "אנרגיה" יגיב טוב יותר.
- במחקר רטרוספקטיבי שבו שולבו PRP, מיקרונידלינג ואור בעוצמה נמוכה, נמצא שיפור בצפיפות השיער. זה מחקר קטן, בלי קבוצת השוואה של PRP לבד, ולכן אי אפשר לדעת ממנו כמה תרם האור4.
- ניסוי מבוקר שבודק בדיוק אור בעוצמה נמוכה אחרי PRP רשום במאגר הניסויים הקליניים, ועדיין לא פרסם תוצאות5.
- עם מינוקסידיל יש ראיות טובות יותר: במטא-אנליזה של ניסויים מבוקרים, השילוב של אור ומינוקסידיל שיפר את הצפיפות יותר ממינוקסידיל לבד7.
במילים פשוטות: כל אחד מהרכיבים נבדק ונמצא בו תועלת, והשילוב סביר ובטוח, אבל עדיין אין הוכחה שהוא עדיף על PRP לבד.
איך זה נראה בפועל בטיפול?
מבחינת המטופל זה החלק הנינוח של הביקור: אחרי ההזרקות יושבים או שוכבים מתחת לקסדה כרבע שעה, עם מגני עיניים.
- טיפול PRP: נטילת דם, הפרדה, הרדמה מקומית והזרקה לקרקפת, כמו בכל טיפול PRP לשיער.
- מגני עיניים: חובה לאורך כל החשיפה. אור חזק ישירות לעין עלול לגרות אותה.
- קסדת LED: הקסדה מכסה את הקרקפת ומפעילה תוכנית ייעודית לנשירת שיער, באור אדום ואינפרא-אדום, כרבע שעה.
- סיום: אין צורך בהתאוששות נוספת. אחרי הטיפול פועלים לפי ההנחיות שאחרי PRP לשיער.
מרגישים לכל היותר חמימות קלה. חלק מהמטופלים מרגישים שזה מרגיע את הקרקפת אחרי ההזרקות, אבל זו תחושה אישית ולא ממצא שנבדק.
במה זה שונה מ-MCT?
בשניהם יש אור, אבל הוא מופנה למקום אחר ובזמן אחר. ההבדל מבלבל, כי שני הטיפולים קשורים ל-PRP.
| פוטותרפיה אחרי PRP | MCT (PRP משופעל) | |
|---|---|---|
| על מה מאירים | על הקרקפת | על הפלזמה, בערכה סטרילית, לפני ההזרקה |
| מתי | אחרי ההזרקה | לפני ההזרקה, יחד עם שינוי טמפרטורה |
| המטרה | להגביר את פעילות תאי הזקיק | לשנות את אופן שחרור גורמי הגדילה מהטסיות |
| מה ידוע | האור לבד נבדק בניסויים מבוקרים בהתקרחות תורשתית | מחקרי מעבדה ומחקרים בעור; בשיער עוד אין ניסוי השוואתי שהסתיים |
אפשר לשלב את שניהם באותו ביקור. פירוט על השיפעול בעמוד MCT לשיער ובעמוד PRP או MCT.
קסדה במרפאה או כובע בבית?
במרפאה האור ניתן כחלק מביקור ה-PRP, פעם בכמה שבועות. בבית משתמשים בכובע או קסדה כמה פעמים בשבוע, לאורך חודשים. במחקרים על אור בעוצמה נמוכה לשיער, השיפור הושג בשימוש קבוע לאורך זמן, ולכן מי שרוצה להסתמך על האור כטיפול בפני עצמו צריך שגרה ביתית13.
- במרפאה: מכשיר מקצועי, בלי מאמץ מצד המטופל, כתוספת לטיפול ה-PRP.
- בבית: טיפול רציף בין הביקורים. ההשפעה נשמרת כל עוד ממשיכים.
- אפשר שניהם: מי שיש לו כובע ביתי ממשיך איתו גם בתקופת טיפולי ה-PRP.
האקדמיה האמריקאית לרפואת עור מציינת שמכשירים במרפאה חזקים בדרך כלל ממכשירים ביתיים, ושכדאי לבחור מכשיר ביתי בזהירות8.
בטיחות: למי צריך להיזהר?
טיפול באור אדום בעוצמה נמוכה נחשב בטוח, ותופעות הלוואי קלות וחולפות: חמימות, אודם קל או יובש בקרקפת, ולפעמים כאב ראש קל או סנוור זמני. כדי שהוא יישאר בטוח, חשוב לספר לפני הטיפול על:
- תרופות שמגבירות רגישות לאור: איזוטרטינואין (רואקוטן), טטרציקלינים כמו דוקסיציקלין, תרופות פסיכיאטריות מסוימות והיפריקום.
- מחלות שמחמירות באור: זאבת (לופוס), פורפיריה, ואפילפסיה שרגישה לאור8.
- נגע חשוד בקרקפת: נבדק לפני כל טיפול באזור.
- עיניים: מגני עיניים לאורך כל החשיפה, בלי יוצא מן הכלל.
למי השילוב מתאים?
השילוב מתאים למי שמטופל ב-PRP בגלל התקרחות תורשתית, בגברים ובנשים, ורוצה להוסיף לטיפול רכיב לא פולשני בלי זמן נוסף. ההנחיה האירופית להתקרחות תורשתית מציעה אור בעוצמה נמוכה כטיפול משלים, לצד הטיפולים הבסיסיים2.
האור לא מתאים כטיפול יחיד בנשירה שיש לה סיבה אחרת, כמו חוסר ברזל, בעיה בבלוטת התריס או אלופציה עם צלקות, ולא מחליף טיפול תרופתי כשהוא נדרש. במקרה של אלופציה אראטה ההחלטה נעשית בנפרד.
איך זה נעשה אצל ד”ר דנה בוכבוט?
במרפאה של ד”ר דנה בוכבוט, רופאה (M.D.) שמטפלת בנשירת שיער 16 שנה, טיפולי PRP לשיער מסתיימים בקסדת LED ואינפרא-אדום, בתוכנית לנשירת שיער של כרבע שעה. זה חלק מהגישה המשולבת של המרפאה: אבחון טריכוסקופי, תוכנית אישית, והוספה של רכיבים בטוחים שיש להם היגיון ביולוגי, תוך הסבר כן על מה שידוע ועל מה שעדיין לא.
לפני הטיפול שואלים על תרופות ומחלות שמגבירות רגישות לאור, ובמהלכו מגני עיניים הם חובה. את התוצאה של התוכנית כולה מודדים במעקב בצילומים ובבדיקה בהגדלה. מידע על מספר הטיפולים בסדרה בעמוד כמה טיפולי PRP לשיער צריך.
שאלות נפוצות
למה מסיימים טיפול PRP בקסדת אור?
כי האור האדום והאינפרא-אדום מגביר את פעילות תאי הזקיק, ו-PRP מביא לזקיק גורמי גדילה. כל אחד מהם נבדק בהתקרחות תורשתית, והשילוב סביר ובטוח, אבל עדיין אין ניסוי גדול שהוכיח שהוא עדיף על PRP לבד.
האם פוטותרפיה אחרי PRP כואבת?
לא. מרגישים לכל היותר חמימות קלה. יושבים או שוכבים מתחת לקסדה כרבע שעה, עם מגני עיניים.
מה ההבדל בין פוטותרפיה ל-MCT?
בפוטותרפיה מאירים על הקרקפת אחרי ההזרקה. ב-MCT מאירים על הפלזמה בערכה סטרילית לפני ההזרקה, כדי לשנות את אופן שחרור גורמי הגדילה. אפשר לשלב את שניהם.
האם אפשר לעשות פוטותרפיה בזמן טיפול ברואקוטן?
צריך לספר על כך לפני הטיפול. איזוטרטינואין ותרופות נוספות מגבירות רגישות לאור, וההחלטה נעשית לפי המצב.
האם כדאי לקנות גם כובע אור לבית?
זה תלוי בתוכנית. במחקרים השיפור מהאור הושג בשימוש קבוע, כמה פעמים בשבוע. כובע ביתי יכול להשלים את הטיפולים במרפאה, ונבחר לפי המלצה.
האם האור מחליף תרופות לנשירה?
לא. האור הוא טיפול משלים. בהתקרחות תורשתית הטיפול הבסיסי הוא לרוב תרופתי, ואור ו-PRP מצטרפים אליו.
עוד בנושא
PRP לשיער
איך PRP פועל על הזקיק ולמי הוא מתאים.
לקריאהפוטותרפיה לקרקפת
כובע אור אדום לבית: מה ידוע ואיך בוחרים.
לקריאהMCT לשיער
PRP משופעל באור ובטמפרטורה לפני ההזרקה.
לקריאההנחיות אחרי PRP לשיער
מה כדאי לעשות בימים שאחרי הטיפול.
לקריאהכמה טיפולי PRP לשיער
סדרה ראשונה, תחזוקה ומתי מעריכים.
לקריאההשוואת טיפולים רגנרטיביים
PRP, iPRF, MCT, ריגנרה, אקסוזומים ונאנו-פאט.
לקריאההמידע בעמוד זה הוא מידע כללי להסברה בלבד ואינו תחליף לבדיקה, לאבחון או לייעוץ רפואי אישי. ההחלטה על טיפול מתקבלת רק אחרי בדיקה.
