אסתטיקה

רדיאס מול חומצה היאלורונית: ההבדלים בחומר, בפעולה ובבטיחות

רדיאס וחומצה היאלורונית הם שני חומרים מוזרקים שנותנים נפח, אבל הם שונים מאוד: חומצה היאלורונית היא ג׳ל שקושר מים ואפשר להמיס אותו באנזים, ורדיאס עשוי מכדוריות של סידן הידרוקסיאפטיט שממלאות ובהמשך מעודדות את העור לייצר קולגן, ואותו אי אפשר להמיס. ההבדלים האלה קובעים באילו אזורים משתמשים בכל אחד, מה קורה לאורך זמן, ומה עושים אם משהו לא יוצא כמו שתוכנן.

בקצרה

  • חומצה היאלורונית היא ג׳ל שקושר מים וממלא נפח. רדיאס עשוי מכדוריות סידן הידרוקסיאפטיט שממלאות וגם מעודדות קולגן14.
  • חומצה היאלורונית ניתנת להמסה באנזים היאלורונידאז. רדיאס לא ניתן להמסה, כי האנזים מפרק רק חומצה היאלורונית5.
  • בשפתיים ומתחת לעיניים משתמשים בחומצה היאלורונית. רדיאס לא מוזרק לשפתיים, ונוטה לגושים באזורים דקים ודינמיים6.
  • בקפלים עמוקים, בקו הלסת ובגב כף היד שניהם אפשריים, ובניסוי מבוקר בקפל האף-פה רדיאס הושווה לחומצה היאלורונית37.
  • הרבה פעמים משלבים: כל חומר באזור ובשכבה שמתאימים לו.

ממה עשוי כל חומר?

חומצה היאלורונית היא חומר שקיים באופן טבעי בעור, שמיוצר כג׳ל מוצלב שקושר מים. רדיאס הוא ג׳ל נשא שבתוכו כדוריות זעירות של סידן הידרוקסיאפטיט, חומר שדומה למינרל שבעצם.14

בחומצה היאלורונית יש מגוון גדול של מוצרים: רכים לשפתיים ולקמטים עדינים, ומוצקים יותר לעצמות לחיים ולסנטר. ההבדלים ביניהם הם במידת ההצלבה ובמרקם. מידע מלא בעמוד חומצה היאלורונית לפנים.

ברדיאס יש מוצר אחד בשתי גרסאות, רגילה ועם חומר הרדמה מקומי, והשינוי במרקם נעשה בעיקר על ידי דילול לפני ההזרקה. מידע על המוצר בעמוד רדיאס (Radiesse).

סטטוסקופ שחור עם ראש מתכת מונח על רקע לבן
הבדיקה הרפואית מתחילה בשיחה ובבירור מסודר של הרקע הרפואי · צילום: Jacek Halicki, Wikimedia Commons (CC BY-SA 4.0)

במה שונה הפעולה שלהם בעור?

חומצה היאלורונית ממלאת נפח בעיקר בזכות הג׳ל עצמו והמים שהוא קושר. רדיאס ממלא נפח מיד, ובחודשים הבאים, כשהג׳ל הנשא נספג, הכדוריות משמשות פיגום שסביבו העור בונה קולגן חדש.4

לכן רדיאס נחשב גם חומר מילוי וגם מעורר קולגן (ביוסטימולטור). חומצה היאלורונית נחשבת בעיקר חומר מילוי, אם כי יש מוצרים רכים שלה שמשמשים לשיפור לחות העור, כמו סקין בוסטרים.

עוד הבדל: את רדיאס אפשר לדלל ולפזר בשכבה דקה על שטח רחב, ואז הוא משמש כמעט רק לעידוד קולגן ולא למילוי. השימוש הזה מפורט בעמוד רדיאס מדולל8.

השוואה מהירה

ההבדלים המעשיים העיקריים הם האפשרות להמיס, האזורים שבהם משתמשים בכל חומר, והעובדה שרדיאס מעודד קולגן.

חומצה היאלורוניתרדיאס
ממה עשויג׳ל חומצה היאלורונית מוצלבכדוריות סידן הידרוקסיאפטיט בג׳ל נשא4
פעולהמילוי נפח וקשירת מיםמילוי נפח ועידוד קולגן4
אפשר להמיס?כן, בהיאלורונידאז5לא
שפתייםכןלא, עלול לגרום לגושים6
מתחת לעינייםכן, במוצרים מתאימים ובזהירותבדרך כלל נמנעים
קפלים, לחיים, קו לסתכןכן7
גב כף הידכןכן, מאושר בארצות הברית7
שימוש מדולל לאיכות עורבמוצרים ייעודיים (סקין בוסטר)כן, ברוב האזורים מחוץ להתוויה8

למה חשוב שאפשר להמיס חומצה היאלורונית?

כי אם התוצאה לא מתאימה, אם נוצר גוש, ובעיקר אם יש חשד לחסימה של כלי דם, אפשר להזריק היאלורונידאז ולפרק את החומר תוך זמן קצר. הנחיות מקצועיות מפרטות את השימוש באנזים גם לתיקון אסתטי וגם לטיפול בסיבוכים5.

ברדיאס האפשרות הזו לא קיימת. האנזים פועל רק על חומצה היאלורונית, ולא על סידן הידרוקסיאפטיט5. לכן ברדיאס מקפידים יותר על בחירת האזור, הכמות והשכבה מראש, ונמנעים מאזורים שבהם תיקון עשוי להיות נחוץ. גושים של רדיאס מטופלים בדרכים אחרות, ורובם, לפי סקירת בטיחות, לא נראים לעין וחולפים בלי התערבות6. פירוט בעמוד המסת חומצה היאלורונית.

מה הראה המחקר שהשווה ביניהם?

בניסוי אקראי מ-2007 עם 205 מטופלים, רדיאס הושווה לחומרי מילוי של חומצה היאלורונית בקפל האף-פה. אחרי 8 חודשים, יותר קפלים היו משופרים בקבוצת רדיאס, ונדרשה כמות חומר קטנה יותר.3

חשוב לקרוא את הממצא הזה בהקשר: הניסוי השווה מוצרים מסוימים של חומצה היאלורונית שהיו בשוק באותן שנים, באזור אחד בלבד. מאז נוספו מוצרים רבים של חומצה היאלורונית עם מאפיינים שונים. סקירה שיטתית מ-2024 מסכמת שהראיות לרדיאס תומכות בשימוש בלחיים, בקו הלסת ובקפל האף-פה4. אין מחקר אחד שקובע שחומר אחד ”טוב יותר” בכל מצב, והבחירה נעשית לפי האזור והמטרה.

כמה זמן כל אחד מחזיק?

שני החומרים זמניים ונספגים בהדרגה. משך ההשפעה תלוי במוצר, באזור, בכמות ובגוף של כל אדם.

לפי האקדמיה האמריקאית לרפואת עור, סידן הידרוקסיאפטיט מחזיק בדרך כלל חצי שנה עד שנה, וג׳ל חומצה היאלורונית בין כמה חודשים לשנה, ורוב חומרי המילוי דורשים טיפולים חוזרים כדי לשמור על התוצאה2. כדאי לשאול את הרופא כמה זמן צפוי להחזיק החומר שנבחר באזור המסוים. פירוט בעמוד כמה זמן מחזיקה חומצה היאלורונית.

הבדל נוסף: ברדיאס חלק מהשיפור נשען על הקולגן שהעור בנה, ולכן ההשפעה דועכת בהדרגה ולא ”נעלמת” עם ספיגת החומר.

מתי בוחרים בכל אחד, ומתי משלבים?

חומצה היאלורונית נבחרת בדרך כלל כשרוצים דיוק, אזור עדין או אפשרות תיקון. רדיאס נבחר כשרוצים גם תמיכה וגם עידוד קולגן באזורים עמוקים יותר, או שיפור באיכות העור בשימוש מדולל.

  • שפתיים, מתחת לעיניים, קמטים עדינים: חומצה היאלורונית. ראו מילוי שפתיים ומילוי מתחת לעיניים.
  • קו לסת, לחיים, קפלים עמוקים: שניהם אפשריים, לפי עובי העור, הציפיות וההעדפה לגבי אפשרות התיקון.
  • עור דק ורפוי בצוואר, במחשוף או בגוף: רדיאס מדולל, או סקין בוסטר על בסיס חומצה היאלורונית, לפי המטרה.

בפנים רבים משלבים: חומצה היאלורונית באזורים העדינים, ומעורר קולגן באזורים אחרים. לבחירה בין מעוררי הקולגן עצמם ראו סקולפטרה, רדיאס או אסטפיל.

מה הסיכונים המשותפים?

בשני החומרים התופעות השכיחות הן נפיחות, אודם, רגישות ושטפי דם, שחולפים בדרך כלל תוך ימים. הסיבוך הנדיר והחמור ביותר בשניהם הוא חסימה של כלי דם.1

ההבדל הוא בדרך הטיפול: בחומצה היאלורונית מזריקים היאלורונידאז, וברדיאס האפשרות הזו לא קיימת, ולכן הטיפול נשען על אמצעים אחרים. לפי ה-FDA, בטיחות חומרי מילוי לא נבדקה בהריון, בהנקה ומתחת לגיל 22, ולא מומלץ לקנות חומרי מילוי ברשת1. על תופעות הלוואי של רדיאס בפירוט: תופעות לוואי של רדיאס.

איך זה נעשה אצל ד”ר דנה בוכבוט?

ד”ר דנה בוכבוט, רופאה (M.D.), בודקת ומזריקה בעצמה, ובמרפאה יש גם חומצה היאלורונית וגם מעוררי קולגן: רדיאס, סקולפטרה ואסטפיל. הבחירה לא מתחילה בחומר אלא בשאלה מה מפריע ובאיזו שכבה הבעיה: נפח חסר, תמיכה, או איכות העור.

באזורים עדינים ובמקומות שבהם חשוב שתהיה אפשרות תיקון, ד”ר דנה נוטה לחומצה היאלורונית. כשהמטרה היא גם עידוד קולגן לאורך זמן, או שיפור עור דק ורפוי, נשקל רדיאס, לפעמים מדולל. בכל מקרה מוסבר מראש מה כל חומר יכול לעשות, מה הוא לא יעשה, ומה עושים אם משהו לא מתאים.

שאלות נפוצות

מה ההבדל בין רדיאס לחומצה היאלורונית?

חומצה היאלורונית היא ג׳ל שקושר מים וממלא נפח, ואפשר להמיס אותה באנזים. רדיאס עשוי מכדוריות סידן הידרוקסיאפטיט שממלאות וגם מעודדות קולגן, ואותו אי אפשר להמיס.

מה עדיף, רדיאס או חומצה היאלורונית?

אין חומר שעדיף תמיד. בשפתיים, מתחת לעיניים ובאזורים עדינים משתמשים בחומצה היאלורונית. בקו הלסת, בלחיים ובקפלים עמוקים שניהם אפשריים, ורדיאס נבחר כשרוצים גם עידוד קולגן.

אפשר להמיס רדיאס כמו חומצה היאלורונית?

לא. היאלורונידאז מפרק רק חומצה היאלורונית. לכן ברדיאס מתכננים בזהירות את האזור, הכמות והשכבה מראש.

אפשר להזריק רדיאס לשפתיים?

לא. הזרקה לשפתיים אינה התוויה מאושרת לרדיאס ועלולה לגרום לגושים. לשפתיים משתמשים בחומצה היאלורונית.

מה מחזיק יותר זמן, רדיאס או חומצה היאלורונית?

זה תלוי במוצר ובאזור. לפי האקדמיה האמריקאית לרפואת עור, סידן הידרוקסיאפטיט מחזיק בדרך כלל חצי שנה עד שנה, וחומצה היאלורונית בין כמה חודשים לשנה. בשניהם נדרשים טיפולים חוזרים כדי לשמור על התוצאה.

אפשר לשלב רדיאס וחומצה היאלורונית?

כן, ובפנים זה שכיח. כל חומר מוזרק באזור ובשכבה שמתאימים לו, למשל חומצה היאלורונית בשפתיים ומעורר קולגן בלחיים או בקו הלסת.

האם רדיאס הוא חומר מילוי?

כן, הוא רשום כחומר מילוי, אבל הוא גם מעורר קולגן. בצורה מדוללת משתמשים בו בעיקר לעידוד קולגן ולשיפור איכות העור, ולא למילוי נפח.

עוד בנושא

המידע בעמוד זה הוא מידע כללי להסברה בלבד ואינו תחליף לבדיקה, לאבחון או לייעוץ רפואי אישי. ההחלטה על טיפול מתקבלת רק אחרי בדיקה.

תיאום ייעוץ בוואטסאפ
קביעת תור