הכנה לפני השתלת שיער: מה עושים בשבועות ובימים שלפני ההשתלה

למה ההכנה חשובה?

כי חלק מהגורמים שמשפיעים על הדימום, על ההחלמה ועל קליטת השתלים נקבעים עוד לפני היום עצמו. סקירה רחבה של סיבוכי השתלות שיער מנתה בין גורמי הסיכון עישון, סוכרת ונזקי שמש כרוניים בקרקפת². דימום מוגבר במהלך ההשתלה מקשה על הנחת השתלים, ותואר מקרה של דימום מוגבר וממושך באזור ההשתלה אצל מטופל שנטל וורפרין, שבו המחברים בחנו גם את ההשפעה על קליטת השיער⁴.

ההכנה גם מתחילה בשאלה אם השתלה בכלל מתאימה, ואם הנשירה טופלה כמו שצריך לפני כן. ההנחיות מדגישות שהמועמד צריך לקבל טיפול רפואי מתאים לנשירה לפני ההשתלה¹. מי לא מתאים להשתלה מוסבר בעמוד למי אסור השתלת שיער.

שלושה עד ארבעה שבועות לפני: בירור רפואי ותרופות

• לספר על כל התרופות והתוספים, כולל אספירין, נוגדי קרישה, נוגדי דלקת, ויטמין E, שמן דגים ותוספי צמחים. חלקם עשויים להשפיע על הדימום¹.
• לא להפסיק תרופה קבועה על דעת עצמכם. מי שנוטל מדלל דם בגלל מחלת לב או קרישיות מקבל החלטה משותפת עם הרופא שרשם אותו. לפעמים ההחלטה היא לא להפסיק, ואז מתאימים את ההשתלה.
• מחלות רקע: סוכרת, לחץ דם, מחלות לב, אלרגיה לחומרי הרדמה. ההנחיות ממליצות להעריך אותן לפני התכנון¹.
• בדיקות דם לפי מה שהרופא מבקש. ההנחיות ההודיות לטיפול בהשתלות שיער ממליצות לנשים לברר קודם סיבות לנשירה כמו אנמיה או בעיה בבלוטת התריס⁵.

עישון ואלכוהול: מתי להפסיק

עישון מצמצם את זרימת הדם לעור, והשתלים זקוקים לאספקת דם טובה כדי להיקלט. עישון מופיע בין גורמי הסיכון לסיבוכים אחרי השתלה². מקובל להמליץ להפסיק לעשן כמה שבועות לפני ההשתלה ולא לחזור לפחות בשבועות הראשונים אחריה. מי שלא מצליח להפסיק לגמרי כדאי שיצמצם ככל האפשר, ויספר על כך בבדיקה. הקשר בין עישון להשתלה מוסבר גם בעמוד התוויות נגד.

אלכוהול עלול להגביר דימום ונפיחות. ההמלצה הרווחת היא להימנע ממנו בימים שלפני ההשתלה ובימים הראשונים אחריה. אותו דבר לגבי משקאות אנרגיה וכמויות גדולות של קפאין בבוקר ההשתלה, אם הצוות ממליץ על כך.

מינוקסידיל, פינסטריד וטיפולים בקרקפת

גם כאן ההחלטה אישית, ולא אחידה לכולם. פינסטריד בכדורים בדרך כלל ממשיכים, כי הוא שומר על השיער שלא מושתל. בניסוי מבוקר, גברים שנטלו פינסטריד סביב ההשתלה שמרו טוב יותר על השיער שלא הושתל⁶. לגבי מינוקסידיל במריחה, יש צוותים שמבקשים להפסיק אותו כמה ימים לפני ואחרי, ויש שלא. שאלו את הרופא שלכם מה הוא מעדיף.

טיפולים כמו צבע לשיער, החלקה כימית או פילינג לקרקפת עדיף לא לעשות בשבועות הסמוכים להשתלה. אם יש קשקשים, גרד או דלקת בקרקפת, כדאי לטפל בהם לפני. על התרופות עצמן ראו פינסטריד ומינוקסידיל, ועל הטיפול שאחרי ההשתלה ראו תרופות סביב השתלת שיער.

השבוע שלפני: תספורת, שינה ותכנון

• תספורת: לא להסתפר קצר מדי בלי לשאול. בהשתלה עם גילוח מגלחים במרפאה, ובהשתלה בלי גילוח צריך דווקא שיער באורך מסוים כדי להסתיר את האזור. ראו השתלת שיער ללא גילוח.
• ימי חופש: לפי NHS, ייתכן שתצטרכו שבוע עד שבועיים מהעבודה³. מי שעובד מהבית חוזר לרוב מהר יותר.
• הסעה: לא נוהגים הביתה אחרי ההשתלה, בעיקר אם קיבלתם תרופת הרגעה. צריך מישהו שיאסוף.
• בבית: כרית נוספת או כרית צוואר כדי לישון עם הראש מורם, ואוכל מוכן ליומיים הראשונים.
• כובע: רחב ולא לוחץ, לנסיעה הביתה ולימים הראשונים.
• שמש: להימנע מכוויות שמש בקרקפת בשבועות שלפני. נזק שמש כרוני בקרקפת מופיע בין גורמי הסיכון לסיבוכים אחרי השתלה².
• מחלה בימים שלפני: חום, שיעול, זיהום בעור או פצע בקרקפת הם סיבה להודיע לצוות מראש. לפעמים עדיף לדחות את ההשתלה בכמה ימים.

בבוקר ההשתלה: מה לעשות ומה להביא

• לחפוף את השיער בשמפו רגיל, בלי ג'ל, ספריי או שמן.
• לאכול ארוחת בוקר קלה, אלא אם קיבלתם הנחיה אחרת. היום ארוך, והרדמה מקומית לא מחייבת צום.
• ללבוש חולצה עם כפתורים או רוכסן, כדי שלא תצטרכו להעביר בגד מעל הראש בסוף היום.
• להביא: רשימת תרופות, משקפיים אם צריך, אוזניות ומשהו לצפות בו, והתרופות הקבועות שלכם.
• לא לשתות אלכוהול ולא לעשן בבוקר ההשתלה.

מה קורה מהרגע שמגיעים ועד שחוזרים הביתה מתואר בעמוד יום השתלת שיער שלב אחר שלב, והימים שאחרי בעמוד החלמה יום אחרי יום.

איך נראית ההכנה אצל ד"ר דנה בוכבוט?

ההכנה מתחילה בבדיקה, ולא ביום ההשתלה. בפגישת הייעוץ ד"ר דנה בוכבוט עוברת איתכם על מחלות רקע, תרופות ותוספים, בודקת את הקרקפת בבדיקה טריכוסקופית ממוחשבת ומחליטה אילו בדיקות דם נדרשות. לפני ההשתלה מקבלים הנחיות כתובות ומותאמות אישית: מה להפסיק, מתי, ומה להמשיך. את ההשתלה מבצעת ד"ר דנה בוכבוט בעצמה, רופאה (M.D.), במרפאה ברמת החייל בתל אביב.

יש לכם שאלה על תרופה או על ההכנה? עדיף לשאול מראש ולא לנחש. אפשר לפנות בוואטסאפ או בטלפון 054-556-8871.

המידע בעמוד זה הוא מידע כללי להסברה בלבד ואינו תחליף לבדיקה, לאבחון או לייעוץ רפואי אישי. ההחלטה על טיפול מתקבלת רק אחרי בדיקה.