טיפול טבעי בסבוריאה: מה נבדק במחקרים, מה לא, ומה עלול להחמיר

לפני שמנסים: מה חשוב לדעת על סבוריאה?

זה מצב כרוני, והמטרה היא שליטה ולא "ריפוי". סבוריאה מופיעה באזורים עשירים בבלוטות שומן: הקרקפת, צידי האף, הגבות, הזקן, האוזניים והחזה. שמרים מסוג מלסזיה, שחיים על העור של כולם, מפרקים את השומן שעל העור, ומהפירוק נוצרים חומרים שעלולים לעורר דלקת². הסבוריאה נוטה להחמיר בחורף ולהשתפר בקיץ².

מכאן נובע ההיגיון בטיפולים שבודקים: חומרים שמפחיתים את השמרים או מרגיעים את הדלקת. סקירה מ-2026 על טיפולים טבעיים בסבוריאה ובקשקשים מצאה שלחלק מהחומרים יש פעילות נגד שמרים במעבדה, אבל מעט מאוד ניסויים מבוקרים בבני אדם¹. מידע כללי על המצב בעמוד סבוריאה.

שמן עץ התה

החומר הטבעי הנחקר ביותר, אבל רק בצורה של שמפו. בניסוי אקראי באוסטרליה, 126 מבוגרים ובני נוער עם קשקשים קלים עד בינוניים חפפו כל יום בשמפו עם שמן עץ התה או בשמפו בלי החומר, במשך ארבעה שבועות. בקבוצת שמן עץ התה מדד חומרת הקשקשים השתפר יותר, וגם הגרד והשומניות, ולא דווחו תופעות לוואי³. DermNet מציינת שמפו עם שמן עץ התה כחלופה אפשרית בקרקפת².

המחקר היה קצר ובדק קשקשים בקרקפת, ולא סבוריאה בפנים. ושמן עץ התה טהור הוא סיפור אחר: שמנים אתריים, ובמיוחד שמן ישן שהתחמצן, הם גורם מוכר לאלרגיה ממגע⁴⁹. לכן לא מורחים שמן טהור על הפנים, ובוודאי לא על עור מגורה.

דבש

מחקר אחד, קטן וישן. במחקר מ-2001, 30 מטופלים עם סבוריאה בקרקפת, בפנים ובחזה מרחו דבש גולמי מדולל במעט מים חמימים, השאירו אותו שלוש שעות ושטפו, פעם ביומיים במשך ארבעה שבועות. החוקר דיווח על שיפור בגרד ובקשקשים אצל כל המשתתפים, ועל פחות חזרות אצל מי שהמשיך פעם בשבוע⁵. בשלב הטיפול לא הייתה קבוצת השוואה, והמחקר לא שוחזר מאז, ולכן קשה לדעת כמה מהשיפור נבע מהדבש.

אלוורה

ראיות מעודדות, אבל מועטות. סקירה על השימוש באלוורה ברפואת עור מציינת את הסבוריאה בין המצבים שבהם נמצאו תוצאות מעודדות, וגם שהמחקרים קטנים ושיש צורך במחקר נוסף⁶. ג'ל אלוורה נחשב עדין, אבל כמו כל תכשיר צמחי הוא עלול לגרות עור רגיש. כדאי לבדוק אותו קודם על אזור קטן, ולהעדיף ג'ל בלי בושם.

חומץ תפוחים

אין ראיות שהוא עוזר לסבוריאה, ויש דיווחים על נזק. חומץ תפוחים מופיע במתכונים רבים ברשת לשטיפת הקרקפת. בכתב העת של האקדמיה האמריקאית לדרמטולוגיה תוארה כוויה כימית בעור אחרי מריחה של חומץ תפוחים⁷. על עור דלקתי וסדוק, חומר חומצי גורם לצריבה וגירוי. אם בכל זאת רוצים לנסות, לא מורחים אותו לא מדולל, לא משאירים אותו על העור, ולא משתמשים בו על הפנים.

שמן קוקוס, שמן זית ושמנים אחרים

זהירות. השמרים שקשורים לסבוריאה ניזונים משומנים ומפרקים אותם, ומהפירוק נוצרים חומרים שמעוררים דלקת². אין מחקרים שמראים שמריחת שמן קוקוס או שמן זית משפרת סבוריאה. שמן יכול לרכך קשקשים עבים לפני חפיפה, למשל אצל תינוקות עם קשקשי עריסה, אבל לא כדאי להשאיר אותו על העור כ"טיפול" לאורך זמן.

תזונה, שמש ולחץ

יש קשר, אבל לא הוכחה. במחקר רוטרדם, שכלל יותר מ-4,000 משתתפים, מי שאכלו הרבה פירות נטו פחות לסבוריאה, ומי שאכלו תזונה "מערבית" נטו יותר. זה מחקר חתך שמראה קשר בלבד, ולא מוכיח שינוי תזונה ישפר את העור¹⁰. סבוריאה נוטה להשתפר בקיץ בעקבות חשיפה לשמש², אבל חשיפה ממושכת לשמש מזיקה לעור ולא מומלצת כטיפול. DermNet מונה גם חוסר שינה ואירועי לחץ בין הגורמים שקשורים לסבוריאה².

מה כן עובד, גם אם הוא לא "טבעי"?

תכשירים נגד פטריות. סקירת קוקרן מצאה שתכשירים מקומיים נגד פטריות, כמו קטוקונזול, יעילים בסבוריאה יותר מתכשיר בלי חומר פעיל⁸. לפי האקדמיה האמריקאית לדרמטולוגיה, שמפו נגד קשקשים יכול לטפל בסבוריאה קלה עד בינונית בקרקפת, ואצל חלק מהאנשים זה כל הטיפול שצריך, בשימוש פעמיים או שלוש בשבוע¹¹. שמפו כזה מכיל רכיב נגד שמרים או נגד קשקשים, כמו קטוקונזול, אבץ פיריתיון או סלניום סולפיד, וחלקם נמכרים בלי מרשם²⁸. בפנים משתמשים בקרם נגד פטריות, ולתקופה קצרה בסטרואיד עדין או במשחה שאינה סטרואיד¹²². על בחירת שמפו בעמוד שמפו לסבוריאה, ועל הפנים בעמוד סבוריאה בפנים.

אפשר לשלב: שמפו רפואי פעמיים או שלוש בשבוע, וביתר הימים שמפו עדין. מי שמעדיף רכיבים טבעיים יכול לבחור שמפו עם שמן עץ התה כתוספת, לא כתחליף כשהסבוריאה פעילה.

מתי לפנות לרופא?

כשאין שיפור אחרי כמה שבועות של טיפול, כשהעור כואב, מפריש או מתפשט, או כשמופיעים כתמים עבים וכסופים שעשויים להיות פסוריאזיס. אפשר גם ששני המצבים יופיעו יחד¹¹. גם סבוריאה שמופיעה פתאום בצורה קשה, או שמערבת את שולי העפעפיים, היא סיבה להיבדק. סבוריאה קשה שכיחה יותר בכמה מצבים רפואיים, כמו מחלת פרקינסון וזיהום ב-HIV².

איך זה נעשה אצל ד"ר דנה בוכבוט?

בדיקה, ותוכנית שאפשר להתמיד בה. ד"ר דנה בוכבוט, רופאה (M.D.), מטפלת בסבוריאה בפנים ובקרקפת. בבדיקה היא מבחינה בין סבוריאה, פסוריאזיס ואקזמה, שואלת מה כבר נוסה, כולל תכשירים טבעיים, ובונה תוכנית שמשלבת טיפול להרגעת ההתלקחות עם תחזוקה פשוטה. בקרקפת נבדק גם מצב השיער.

המידע בעמוד זה הוא מידע כללי להסברה בלבד ואינו תחליף לבדיקה, לאבחון או לייעוץ רפואי אישי. ההחלטה על טיפול מתקבלת רק אחרי בדיקה.