iPRF לשיער: מתי רואים תוצאות וכמה טיפולים צריך?

למה לוקח זמן לראות תוצאה?

כי זקיק השיער עובד במחזורים ארוכים. שערה גדלה בשלב הצמיחה במשך שנים, ואז עוברת לשלב מנוחה ונושרת. בנשירה תורשתית הזקיקים מתכווצים בהדרגה, ושלב הצמיחה מתקצר. כל טיפול שמנסה לחזק את הזקיק פועל על שערות שיצמחו בחודשים הבאים, ולכן שינוי בצפיפות לוקח זמן גם כשהטיפול עובד⁶.

iPRF מביא לזקיק גורמי גדילה מהטסיות שבדם שלך. רשת הפיברין שנוצרת אחרי ההזרקה מחזיקה אותם ליד הזקיק ומשחררת אותם בהדרגה⁷⁸. גם כך, הזקיק צריך מחזור צמיחה כדי שהשינוי ייראה. מי שמצפה לראות הבדל אחרי שבועיים עלול להתאכזב, ומי שמודד נכון אחרי חצי שנה יכול לדעת אם יש תגובה.

ציר זמן: מה קורה אחרי חודש, 3, 6 ו-12 חודשים?

הטבלה מתארת את מה שדווח במחקרים, ולא הבטחה. התגובה האישית משתנה לפי סוג הנשירה, השלב, הגיל והשילוב עם טיפולים אחרים.

כמה טיפולי iPRF צריך?

במחקרים ניתנו ארבעה עד שישה טיפולים במרווח של כחודש. בניסוי האקראי הרב-מרכזי בנשים עם נשירה בדפוס נשי ניתנו ארבעה טיפולים, אחד כל ארבעה שבועות, והמדידה נעשתה אחרי 24 שבועות¹. במחקר ב-30 מטופלים עם התקרחות תורשתית שלא הגיבו מספיק לטיפולים המקובלים, ניתנו שש הזרקות חודשיות והמדידה נעשתה אחרי חצי שנה². בסדרת מקרים של 11 נשים נעשו מדידות אחרי 3 ו-6 חודשים³.

סקירה שיטתית של טיפולים מתקדמים בהתקרחות תורשתית, ובהם PRF, מציינת שהפרוטוקולים שונים מאוד בין המחקרים, ושאין עדיין מספר טיפולים או מרווח מוסכמים⁴. לכן במרפאה מתחילים בסדרה, מודדים, ומחליטים לפי התגובה. אחרי הסדרה מקובל לעבור לטיפולי תחזוקה במרווחים ארוכים יותר, כמו ב-PRP⁹.

מה הראיות מראות, ומה הן עדיין לא מראות?

מה ידוע: בניסוי האקראי שהשווה PRP, iPRF ו-CGF בנשים, ספירת השערות עלתה בכל שלוש הקבוצות, והעלייה בקבוצת iPRF הייתה גדולה מזו של PRP, עם שיעור נמוך של תופעות לוואי¹. במחקר במטופלים שלא הגיבו לטיפולים רגילים, רובם הגיבו לסדרה, עם שיפור בצפיפות ובסימנים בקרקפת כמו גרד וקשקשים².

מה עוד לא ידוע: סקירה שיטתית משנת 2024 מצאה רק שלושה מחקרים על iPRF בשיער, קטנים, ובחלקם בלי קבוצת ביקורת⁵. אין עדיין מעקב ארוך של שנה ומעלה, ולא ברור כמה זמן התוצאה נשמרת בלי תחזוקה. גם לא ידוע אם ההבדל בין iPRF ל-PRP נשמר לאורך זמן¹⁰. מכאן שתוצאה של iPRF היא אפשרות, לא התחייבות, וכדאי למדוד אותה.

איך מודדים נכון, ואיך מצלמים בבית?

אותו אזור, אותה תאורה, אותה זווית, אותו מצב של השיער. מדריך לסטנדרטיזציה של צילומי שיער ממליץ על תנאים קבועים: תאורה זהה, מרחק וזווית קבועים, שיער נקי ויבש, וסירוק זהה¹¹. במרפאה נעשה לפני הסדרה צילום טריכוסקופי ממוחשב של אזורים מסומנים, ובמעקב משווים בדיוק לאותם אזורים, כך שאפשר לראות במספרים שינוי בצפיפות ובעובי השערות.

בבית אפשר להוסיף צילום פשוט: פעם בחודש, באותה שעה ובאותו מקום בבית, מלמעלה על השביל ומלפנים על קו השיער. ספירת שערות שנושרות בזמן סירוק קבוע יכולה לעזור להבין אם הנשירה פוחתת¹². פירוט בעמוד איך מצלמים שיער למעקב.

מה אם אחרי חצי שנה אין שינוי?

חוזרים לאבחון, לא ממשיכים אוטומטית. כדאי לבדוק אם האבחנה נכונה, כי נשירת טלוגן ממושכת, מחסור בברזל או בעיה בבלוטת התריס יכולים להיראות כמו נשירה תורשתית¹³¹⁴. כדאי לבדוק גם אם הטיפול התרופתי נלקח באופן קבוע, ואם יש מקום לשלב טיפול אחר. בנשירה תורשתית הבסיס הוא לרוב טיפול תרופתי, ו-iPRF מחזק אותו ולא מחליף אותו¹⁵. מה עושים כשטיפול מהדם לא הספיק, בעמוד עשיתי PRP ולא ראיתי שינוי.

"iPRF חוות דעת": על מה כדאי להסתכל?

על מדידה, לא על תחושה. מי שמחפש חוות דעת על iPRF פוגש בעיקר עדויות אישיות. הן לא בהכרח שגויות, אבל קשה ללמוד מהן: לא ידוע מה סוג הנשירה, אילו טיפולים נוספים ניתנו, ואיך צולמו התמונות. שאלות טובות יותר: האם המרפאה מצלמת לפני ובמעקב באותם תנאים, האם היא מסבירה מה הראיות מראות ומה לא, והאם מישהו אומר לך מראש כשהטיפול לא צפוי לעזור.

איך זה נעשה אצל ד״ר דנה בוכבוט?

מודדים לפני, מודדים אחרי, ומחליטים יחד. את הטיפול במרפאה מבצעת ד״ר דנה בוכבוט בעצמה, רופאה (M.D.). לפני הסדרה היא מבצעת בדיקה טריכוסקופית וצילום ממוחשב של אזורים מסומנים, ובמעקב משווה אליהם. iPRF ניתן בדרך כלל כחלק מתוכנית משולבת עם טיפול תרופתי, ולעיתים לצד PRP, מזותרפיה או פולינוקלאוטידים. הקליניקה נמצאת בבית הרופאים, הברזל 11, רמת החייל, תל אביב. מה כולל הטיפול ואיך הוא מתומחר, בעמוד כמה עולה iPRF לשיער.

המידע בעמוד זה הוא מידע כללי להסברה בלבד ואינו תחליף לבדיקה, לאבחון או לייעוץ רפואי אישי. ההחלטה על טיפול מתקבלת רק אחרי בדיקה.