רפואת שיער

קריאטין ונשירת שיער: מה המחקר באמת אומר

החשש מקריאטין מגיע ממחקר אחד מ-2009 על 20 שחקני רוגבי, שמצא עלייה ברמת ה-DHT בדם, אבל לא בדק את השיער בכלל. ב-2025 פורסם ניסוי מבוקר ראשון שבדק את השיער עצמו: אצל גברים מתאמנים בני 18 עד 40, 12 שבועות של קריאטין לא שינו את ה-DHT ולא פגעו בצפיפות או בעובי השיער. אם השיער מתדלדל, הסיבה כמעט תמיד אחרת, ואפשר לאבחן אותה ולטפל בה.

צנצנת אבקת קריאטין מונוהידרט, התוסף שעליו נשאלת השאלה אם הוא גורם לנשירת שיער
אבקת קריאטין מונוהידרט: תוסף נפוץ בקרב מתאמנים. · צילום: Optimum Nutrition

בקצרה

  • החשש מקריאטין מבוסס על מחקר אחד מ-2009 על 20 שחקני רוגבי, שמצא עלייה ב-DHT בדם, בלי לבדוק את השיער1.
  • ב-2025 נבדק השיער עצמו: אצל 45 גברים מתאמנים, 12 שבועות של קריאטין לא שינו את ה-DHT ולא פגעו בצפיפות או בעובי השיער2.
  • הגורמים האמיתיים להתקרחות גברית הם גנטיקה ורגישות של הזקיקים ל-DHT, ולא תוסף הספורט3.
  • אם השיער מתדלדל, כדאי לאבחן ולטפל מוקדם, ואפשר להמשיך להתאמן במקביל.

אתה מתאמן, לוקח קריאטין, ומישהו בחדר הכושר אמר לך שזה “מקריח”? זו אחת השאלות הנפוצות ביותר בקרב גברים בשנות ה-20 וה-30. החדשות הטובות: יש היום מחקר שבדק בדיוק את השאלה הזו, והתשובה שלו מרגיעה. בעמוד הזה נסביר מאיפה הגיע החשש, מה נמצא, ומה כדאי לעשות אם השיער באמת מתחיל להידלדל.

מאיפה הגיע החשש?

ממחקר קטן מ-2009 על 20 שחקני רוגבי בדרום אפריקה. השחקנים קיבלו קריאטין בשלב טעינה במינון גבוה (25 גרם ביום במשך שבוע), ואחר כך מינון תחזוקה של 5 גרם ביום במשך שבועיים. רמת הטסטוסטרון לא השתנתה, אבל רמת ה-DHT בדם עלתה ב-56% אחרי שבוע הטעינה ונשארה גבוהה ב-40% בסוף התקופה1.

למה זה הדליק נורה? כי DHT הוא ההורמון שמעורב בהתקרחות גברית. אבל חשוב לשים לב לשני דברים: המחקר לא בדק את השיער בכלל, ורמת DHT בדם היא לא אותו הדבר כמו התקרחות. ההתקרחות תלויה בעיקר ברגישות התורשתית של הזקיקים עצמם ל-DHT3.

מה מצא המחקר שבדק את השיער עצמו?

ב-2025 פורסם הניסוי האקראי המבוקר הראשון שבדק ישירות את השפעת הקריאטין על השיער. 45 גברים מתאמנים בני 18 עד 40 קיבלו במשך 12 שבועות 5 גרם קריאטין ביום או פלצבו, והמשיכו באימונים ובתזונה הרגילים שלהם. החוקרים מדדו טסטוסטרון, טסטוסטרון חופשי ו-DHT בדם, ובדקו את השיער בטריכוגרם ובמערכת צילום ממוחשבת: צפיפות, מספר יחידות פוליקולריות ועובי מצטבר של השערות2.

התוצאה: לא נמצא הבדל בין הקבוצות, לא ברמת ה-DHT, לא ביחס בין DHT לטסטוסטרון, ולא באף אחד ממדדי השיער. החוקרים סיכמו שהמחקר מספק ראיה חזקה נגד הטענה שקריאטין גורם לנשירה2. כדאי לדעת שחלק מהחוקרים קשורים לתעשיית התוספים, כפי שהם דיווחו במאמר, ושמדובר בניסוי של שלושה חודשים. ובכל זאת, זה המחקר היחיד שבדק את השיער עצמו, והוא מרגיע.

השוואה בין שני המחקרים על קריאטין: המחקר מ-2009 כלל 20 שחקני רוגבי, שלושה שבועות עם שלב טעינה, מדד רק הורמונים בדם ומצא עלייה ב-DHT, ולא בדק שיער; המחקר מ-2025 כלל 45 גברים מתאמנים, 12 שבועות של 5 גרם ביום, מדד הורמונים וגם שיער, ולא מצא שינוי ב-DHT או בשיער
שני המחקרים שעומדים מאחורי השאלה "האם קריאטין מקריח". איור: אתר ד"ר דנה בוכבוט.
מודל תלת-ממדי של מולקולת הקריאטין
מולקולת הקריאטין: חומר טבעי שהגוף מייצר בעצמו, ולא הורמון. תמונה: Ben Mills ו-Jynto, Wikimedia Commons (נחלת הכלל).

אז מה כן גורם להתקרחות אצל גברים צעירים?

התקרחות גברית היא בעיקר עניין של גנטיקה: הזקיקים בקודקוד ובמפרצים של גברים עם נטייה תורשתית רגישים ל-DHT, ומתכווצים בהדרגה3. במטה-אנליזה של 31 מחקרים, היסטוריה משפחתית הייתה הגורם החזק ביותר שנקשר גם להופעה וגם להתקדמות של ההתקרחות. גם עישון, שינה לא מספקת, אלכוהול ועודף משקל נקשרו להתקדמות שלה4. על כל אלה, ועל הדרכים לטפל, בעמוד התקרחות גברית.

ויש סיבה נוספת שכדאי להכיר, דווקא אצל מתאמנים: שינוי חד בתזונה, ירידה מהירה במשקל, מעט חלבון או מאמץ גופני קיצוני יכולים לגרום לנשירה מפושטת וזמנית, טלוגן אפלוביום, שמופיעה כמה חודשים אחרי השינוי. זה מצב שחולף, אבל הוא יכול ליצור רושם מטעה שהקריאטין “אשם”.

לעומת זאת, סטרואידים אנבוליים ותוספים הורמונליים הם סיפור שונה לגמרי, ושירות הבריאות הבריטי מונה נשירת שיער בין תופעות הלוואי של שימוש לרעה בסטרואידים אנבוליים, אצל גברים ואצל נשים5. אם יש שימוש כזה, חשוב לספר עליו בבדיקה. פירוט בעמוד סטרואידים אנבוליים, טסטוסטרון ונשירת שיער.

גבר מעביר יד בשיערו, המחשה להתקרחות גברית תורשתית שהיא הסיבה העיקרית לדילול אצל גברים צעירים
אצל גברים צעירים הסיבה העיקרית לדילול היא נטייה תורשתית. תמונה: Towfiqu barbhuiya, Unsplash.

מה לעשות אם אתה לוקח קריאטין ורוצה לשמור על השיער?

אפשר להמשיך עם הקריאטין, לעקוב אחרי השיער בתמונות, ולהיבדק מוקדם אם מופיע שינוי. כך זה נראה בפועל:

  • אין צורך להפסיק בגלל חשש לשיער, לפי הראיות של היום2.
  • אפשר לוותר על שלב הטעינה במינון גבוה, שהוא מה שנבדק ב-20091, ולהסתפק במינון יומי קבוע.
  • לצלם את הקרקפת פעם בחודש: קודקוד מלמעלה וקו שיער מלפנים, באותה תאורה.
  • לשים לב לסימנים מוקדמים: מפרצים שמעמיקים, קודקוד שמתדלדל, שערות דקות יותר.
  • להיבדק מוקדם אם יש שינוי, במיוחד כשיש התקרחות במשפחה. זקיק שעדיין פעיל מגיב לטיפול, וזה הזמן שבו הטיפול יעיל במיוחד.

איך זה נעשה אצל ד”ר דנה?

אצל ד”ר דנה בוכבוט, רופאה שעוסקת ברפואת שיער 16 שנה, הבירור מתחיל בבדיקה טריכוסקופית ממוחשבת, שמראה אם יש התחלה של התקרחות תורשתית או נשירה זמנית, ובהתאם נבנית תוכנית שמתאימה גם לאורח חיים של מתאמן. אפשר להמשיך להתאמן כרגיל — תור לבירור פשוט נותן שקט נפשי ומענה מוקדם אם יש צורך.

שאלות נפוצות

האם קריאטין גורם לנשירת שיער?

לפי הראיות הישירות היחידות שיש היום, לא. בניסוי אקראי מבוקר מ-2025 על 45 גברים מתאמנים, 12 שבועות של 5 גרם קריאטין ביום לא שינו את רמות ה-DHT ולא פגעו בצפיפות השיער, במספר היחידות הפוליקולריות או בעובי השיער, בהשוואה לפלצבו.

אז מאיפה הגיע השמועה?

ממחקר מ-2009 על 20 שחקני רוגבי. אחרי שבוע של טעינה במינון גבוה (25 גרם ביום), רמת ה-DHT בדם עלתה ב-56%, ונשארה גבוהה ב-40% אחרי שבועיים של מינון תחזוקה. המחקר לא בדק את השיער בכלל, ומאז לא הצליחו לשחזר את הממצא.

יש לי נטייה משפחתית להתקרחות. כדאי להפסיק קריאטין?

הראיות היום לא מצדיקות להפסיק בגלל חשש לשיער. מה שכן כדאי: לעקוב אחרי השיער בתמונות, ואם מופיעה דלילות במפרצים או בקודקוד, להיבדק ולטפל בהתקרחות עצמה, שהיא הגורם האמיתי. אפשר להמשיך להתאמן ולהתחיל טיפול מוקדם באותו זמן.

האם טעינה של קריאטין מסוכנת יותר לשיער?

שלב הטעינה במינון גבוה הוא מה שנבדק במחקר מ-2009. הניסוי מ-2025 בדק מינון יומי קבוע של 5 גרם בלי טעינה. מי שמעדיף זהירות יכול לוותר על שלב הטעינה, שאינו הכרחי כדי שהקריאטין ישפיע.

התחלתי חדר כושר ודיאטה, והשיער נושר. זה הקריאטין?

לרוב לא. שינוי חד בתזונה, ירידה מהירה במשקל, מעט חלבון או מאמץ גופני גדול יכולים לגרום לנשירה מפושטת זמנית, שמופיעה כמה חודשים אחרי השינוי. זה מצב שחולף, ובירור מסודר מבדיל בינו לבין התחלה של התקרחות.

ומה עם סטרואידים אנבוליים?

זה כבר סיפור אחר לגמרי. סטרואידים אנבוליים ותוספי הורמונים עלולים להאיץ התקרחות אצל גברים עם נטייה תורשתית. אם אתה משתמש או שוקל להשתמש, כדאי לדבר על זה בגלוי עם הרופא.

עוד בנושא

המידע בעמוד זה הוא מידע כללי להסברה בלבד ואינו תחליף לבדיקה, לאבחון או לייעוץ רפואי אישי. ההחלטה על טיפול מתקבלת רק אחרי בדיקה.

קביעת תור