סימני מתיחה לפי אזור: חזה, גב, זרועות, ירכיים, ישבן ובטן

למה סימני מתיחה מופיעים דווקא באזורים מסוימים?

כי שם העור נמתח הכי מהר. סימן מתיחה הוא סוג של צלקת. כשהעור נמתח או מתכווץ בבת אחת, סיבי הקולגן והאלסטין שתומכים בו נקרעים, ובמקום הקרע נשאר פס². לכן הסימנים מופיעים במקומות שגדלים מהר בתקופה מסוימת: השדיים והירכיים בגיל ההתבגרות, הבטן בהריון, הזרועות והכתפיים אצל מי שבונה שריר מהר²¹.

יש גם גורמים שלא תלויים באזור. נשים מפתחות סימני מתיחה יותר, וגם עודף משקל, נטייה משפחתית ושימוש בסוגים מסוימים של משחות או כדורי סטרואידים מעלים את הסיכון¹. גם גוון העור משפיע על המראה: במחקר שהשווה נשים שחורות ולבנות, הסימנים אצל נשים שחורות היו לרוב לבנים או בצבע העור, ואצל נשים לבנות לבנים או סגולים. אצל נשים שחורות הסימנים הופיעו יותר בשוקיים, בבתי השחי ובישבן⁷.

סימני מתיחה בחזה ובשדיים

בחזה ובשדיים הסיבות השכיחות הן גדילת השדיים בגיל ההתבגרות, הריון והנקה, ושינויים במשקל. בהריון השדיים גדלים מהר, ובמחקרים על סימני מתיחה בהריון הגורמים הבולטים היו גיל צעיר, נטייה משפחתית ועלייה גדולה במשקל⁸.

סיבה נוספת שפחות מדברים עליה היא הגדלת חזה. במחקר שעקב אחרי יותר מ-500 נשים אחרי הגדלת חזה בשתלי סיליקון, הסיכון לסימני מתיחה היה גבוה יותר בגיל צעיר, בשתלים גדולים, אצל מעשנות ואצל נשים במשקל תקין או נמוך⁴. מי שמתכננת ניתוח כזה יכולה לשאול את המנתח על גודל השתל גם מהזווית הזו.

אצל גברים סימנים בחזה מופיעים בעיקר עם עלייה מהירה במשקל או במסת שריר. סימנים בעור הדק של השדיים בולטים לעיתים יותר, ולכן מי שמטרידים אותה כדאי לה לבוא לבדיקה כשהם עוד אדומים.

סימני מתיחה בגב

בגב התחתון אלה לרוב סימני גדילה מגיל ההתבגרות, ובגב העליון ובכתפיים לרוב סימנים של אימוני כוח. סקירה על מתבגרים מתארת שסימני המתיחה של גיל ההתבגרות שכיחים דווקא יותר אצל בנים, אף שבאופן כללי סימני מתיחה שכיחים יותר אצל נשים. הסיבה העיקרית היא מתיחה מכנית של העור בזמן קפיצת גדילה³. אצל נערים גבוהים הם נראים לעיתים כפסים אופקיים בגב התחתון.

אצל מבוגרים, סימנים שמופיעים בגב העליון ובשכמות קשורים בדרך כלל לעלייה מהירה במסת שריר או במשקל². סימנים בגב קשה לראות לבד, ולכן הרבה אנשים מגלים אותם רק כשהם כבר לבנים. צילום מסודר פעם בכמה חודשים עוזר לעקוב.

סימני מתיחה בזרועות ובכתפיים

האקדמיה האמריקאית לרפואת עור מונה אימוני כוח עם גדילת שריר מהירה בין המצבים שבהם סימני מתיחה מופיעים. הם נוטים להופיע בחזית הכתף ובזרוע העליונה, במקום שבו השריר גדל ומותח את העור². גם ירידה מהירה במשקל אחרי עלייה יכולה להשאיר סימנים בזרועות²¹.

כדאי לדעת שסימני מתיחה מופיעים יותר אצל מי שמשתמשים בכדורי סטרואידים¹. מי שמתאמן ומשתמש בחומרים כאלה, או שוקל להשתמש בהם, צריך לדעת שהם משפיעים גם על העור, ולא רק על השריר. ההמלצה הכללית היא להעלות במסה בקצב הדרגתי.

סימני מתיחה בירכיים, בישבן ובבטן

בירכיים ובישבן הסימנים מופיעים בעיקר בגיל ההתבגרות ועם עלייה במשקל, ובבטן בעיקר בהריון. אצל נערות הירכיים והישבן גדלים מהר בגיל ההתבגרות, וסימנים באזור הזה הם תופעה שכיחה ולא סימן לבעיה³. בבטן, סימני מתיחה בהריון שכיחים במיוחד. הגורמים שנמצאו קשורים אליהם הם גיל צעיר, סימני מתיחה אצל האם, משקל גבוה לפני ההריון ובסופו, ומשקל לידה גבוה של התינוק⁸.

למניעה בהריון אין פתרון מוכח. סקירת קוקרן לא מצאה ראיות מספיקות שקרם או שמן כלשהו מונעים סימני מתיחה בהריון⁹. שמירה על משקל תקין היא הדרך הטובה ביותר להקטין את הסיכוי לסימני מתיחה באופן כללי¹.

מתי המיקום והמראה רומזים על סיבה רפואית?

סימנים רחבים וסגולים בבטן, בלי הריון או שינוי משקל שמסבירים אותם, צריכים בירור. במצב של עודף קורטיזול (תסמונת קושינג), סימני מתיחה רחבים וסגולים הם אחד הסימנים הקלאסיים, לצד חולשת שרירים⁵. ה-NHS ממליץ לפנות לרופא המשפחה כשיש סימני מתיחה גדולים יחד עם הצטברות שומן בחזה ובבטן וגפיים רזות, שומן מאחורי הצוואר והכתפיים, או פנים עגולות, אדומות ונפוחות¹.

סיבה נוספת היא משחת סטרואידים. הסיכון לתופעות לוואי כמו סימני מתיחה ודילול העור עולה בשימוש ממושך, בשטח גדול, במשחות חזקות, מתחת לכיסוי, ובאזורים שבהם העור דק, כמו הפנים ואזור איברי המין¹⁰. סימנים שמופיעים בדיוק במקום שבו מרחו משחה, למשל במפשעה או בקפלי העור, הם רמז לסיבה הזו. אל תפסיקו משחה שנרשמה לכם בלי להתייעץ, אבל ספרו עליה בבדיקה. על שקע ודילול של העור אחרי הזרקת סטרואידים, ראו שקע או כתם בהיר אחרי זריקת סטרואיד.

האם הטיפול שונה לפי האזור?

העקרונות דומים בכל אזור: מה שקובע יותר הוא כמה הסימן טרי, מה גוון העור ומה הגורם. כשסימני מתיחה רק מופיעים הם אדומים, סגולים, ורודים או חומים, תלוי בגוון העור, ולעיתים מעט בולטים ומגרדים. עם הזמן הצבע דוהה והם שוקעים מתחת לפני העור². סקירה שיטתית מ-2026 מצאה שטרטינואין וחומצה גליקולית שיפרו את המראה בעיקר בסימנים טריים, ושטיפולים כמו לייזרים ורדיו-תדר עם מיקרו-מחטים הראו תוצאות טובות. לפי הסקירה אין טיפול אחד שמתאים לכולם, ושילוב טיפולים משפר את התוצאה⁶.

מטא-אנליזה על מיקרונידלינג לסימני מתיחה תמכה בו כאפשרות טיפול¹¹. סקירה רחבה של מחקרי טיפול מצאה שהעלמה מלאה של סימן נדירה בכל השיטות, ולכן המטרה היא שיפור במראה¹². משחות רטינואידים אסורות בהריון¹. ההבדל בין אזורים הוא בעיקר מעשי: עובי העור, החשיפה לשמש, והאפשרות לנוח אחרי טיפול. סימנים באזורים חשופים, כמו הזרועות, צריכים הגנה מהשמש אחרי טיפול.

איך זה נעשה אצל ד"ר דנה בוכבוט?

מתחילים בבדיקה: באיזה אזור הסימנים, כמה הם טריים, מה גוון העור ומה גרם להם. ד"ר דנה בוכבוט שואלת על שינויים במשקל, הריון, אימונים, ומשחות או כדורים שאתם משתמשים בהם. כשיש סימנים שמרמזים על סיבה רפואית, למשל סימנים רחבים וסגולים עם סימנים נוספים של עודף קורטיזול, ההפניה היא לבירור אצל רופא המשפחה או אנדוקרינולוג לפני טיפול אסתטי. התוכנית יכולה לכלול מיקרונידלינג, מיקרו-שתלים עצמיים בשילוב מיקרונידלינג, וטיפול ביתי מותאם, לפי האזור והשלב. ד"ר דנה מבצעת את הטיפולים במרפאה בעצמה. הטיפולים במרפאה מיועדים למבוגרים. לתיאום: וואטסאפ או 054-556-8871.

המידע בעמוד זה הוא מידע כללי להסברה בלבד ואינו תחליף לבדיקה, לאבחון או לייעוץ רפואי אישי. ההחלטה על טיפול מתקבלת רק אחרי בדיקה.