שתל סיליקון לפין מול עיבוי בחומצה היאלורונית: מה ההבדל?

מהו שתל הסיליקון התת-עורי לפין?

שרוול גמיש מסיליקון רפואי, שמונח מעל גוף הפין ומתחת לעור. השתל נבחר לפי מידה, ומוחדר בניתוח דרך חתך באזור הערווה או בשק האשכים. הוא קיבל אישור שיווק מ-FDA (clearance) לשיפור אסתטי של הפין במצב רפוי¹. בשוק קיימים לפחות שני מותגים, Penuma ו-Himplant².

חשוב לא לבלבל עם תותב פין לטיפול בקשיי זקפה, התקן אחר לגמרי שמוחדר לתוך הגופים המחילתיים. שתל הסיליקון התת-עורי אינו משפיע על מנגנון הזקפה, ואינו מיועד לטפל בקשיי זקפה.

מה השתל משנה, ומה פחות?

בעיקר את המראה ברפיון. מטא-אנליזה מ-2026, שכללה 12 פרסומים על השתלים האלה, מצאה עלייה במימדי הפין ברפיון, הן בהיקף והן באורך הנראה. החוקרים מדגישים שהממצאים מוגבלים למצב רפוי, שהנתונים על מימדים בזקפה ועל שביעות רצון מדווחת היו מעטים, ושכמעט לא נעשה שימוש בשאלונים מתוקפים².

עיבוי בחומצה היאלורונית, לעומת זאת, נבדק בניסויים מבוקרים שבהם נמדד ההיקף, כולל מעקב של 18 חודשים⁷. ההשוואה בין השיטות אינה ישירה: אין ניסוי שהשווה ביניהן ראש בראש.

איך נראים ההליך וההחלמה?

השתל הוא ניתוח. ההזרקה היא טיפול במרפאה.

• שתל: ניתוח בחדר ניתוח, בהרדמה, עם חתך ותפרים. אחריו תקופת החלמה עם הגבלות על פעילות גופנית ומינית, לפי הנחיית המנתח. סקירה של השתל תיארה גם גישה ניתוחית דרך שק האשכים, שמטרתה צלקת פחות נראית והחלמה עם פחות הצטברות נוזל¹.
• חומצה היאלורונית: הזרקה בהרדמה מקומית, בלי חתך. רוב הגברים חוזרים לשגרה קלה באותו יום או למחרת, ונפיחות יורדת בתוך שבועות. ציר זמן בעמוד מה קורה יום אחרי יום.

אילו סיבוכים דווחו בשתלים?

בעיקר זיהום, הצטברות נוזל, חשיפה של השתל, וצורך בתיקון או בהוצאה. במטא-אנליזה מ-2026 דווחו זיהום, סרומה (הצטברות נוזל), שחיקה או חשיפה של השתל דרך העור, ניתוחי תיקון והוצאת השתל². במחקר רב-מרכזי של כ-300 גברים, לא דווחו קשיי זקפה חדשים, אבל שיעור החשיפה של השתל היה גבוה מזה שדווח קודם, והחוקרים המליצו להסביר את הסיכון הזה לפני הניתוח⁴.

מאמר מ-2025 ב-Journal of Sexual Medicine מדגיש שהנתונים על סיבוכי השתל עדיין מוגבלים⁶. בחומצה היאלורונית, הסיבוכים השכיחים הם נפיחות, שטף דם וגושים, ורובם מטופלים בפשטות⁸. פירוט בעמוד סיבוכים וגושים אחרי הזרקה לפין.

הפיכות: מה קורה אם רוצים לחזור?

כאן ההבדל בין השיטות הוא הגדול ביותר. הוצאת שתל היא ניתוח נוסף, עם תקופת החלמה משלו. במאמר שסקר את השתל תואר אפילו צורך בתוכנית שיקום אחרי הוצאה, כדי לעזור למראה הפין לחזור למצבו הקודם¹.

בחומצה היאלורונית, אם התוצאה אינה רצויה או שנוצר גוש, אפשר לפרק חלק מהחומר או את כולו באנזים היאלורונידאז, בהזרקה במרפאה⁵⁹. ואם לא עושים דבר, החומר נספג מעצמו עם הזמן. הסבר מלא בעמוד הפיכות: איך פועל האנזים.

השוואה בקצרה

• סוג ההליך: שתל, ניתוח בהרדמה. חומצה היאלורונית, הזרקה בהרדמה מקומית.
• מה משתנה: שתל, בעיקר מימדים ברפיון². חומצה היאלורונית, היקף, שנמדד בניסויים מבוקרים⁷.
• משך: שתל, קבוע כל עוד אינו מוצא. חומצה היאלורונית, זמנית, עם טיפולי המשך אם רוצים.
• הפיכות: שתל, ניתוח להוצאה. חומצה היאלורונית, אנזים או המתנה לספיגה.
• סיבוכים עיקריים: שתל, זיהום, נוזל, חשיפה, תיקון והוצאה⁴. חומצה היאלורונית, נפיחות, שטף דם, גושים ונדידה⁸.
• איכות הראיות: בשתל, בעיקר מחקרים רטרוספקטיביים². בחומצה היאלורונית, כמה ניסויים מבוקרים עם מעקב של עד שנה וחצי⁷¹⁰.

למי מתאימה כל דרך?

אין תשובה אחת, אבל יש סדר הגיוני. גבר ששוקל הגדלת היקף לראשונה יכול להתחיל בהליך שאינו ניתוחי והוא הפיך, ולבחון אם השינוי באמת משנה לו. מי שמחפש פתרון קבוע ומוכן לניתוח ולסיכונים שלו, צריך לדון בשתל עם אורולוג שמבצע את הניתוח, לשאול על ניסיונו, על שיעורי הסיבוכים אצלו ועל מה שקורה אם צריך להוציא את השתל.

בשני המקרים, הצעד הראשון זהה: מדידה ובירור של המטרה. רוב הגברים שמבקשים הגדלה נמצאים בטווח התקין¹¹, והאיגודים ממליצים על הערכה לפני כל הליך¹²¹³. השוואה לשיטות נוספות בעמוד הזרקת שומן ושיטות נוספות.

איך זה נבדק אצל ד"ר דנה בוכבוט?

במרפאה מבצעים עיבוי בחומצה היאלורונית, ולא ניתוחים. בייעוץ מסבירים בכנות את ההבדלים בין השיטות, כולל מה ההזרקה לא יכולה לעשות. מי שמעוניין בשתל או בפתרון ניתוחי אחר מקבל הסבר כללי והמלצה לפנות לאורולוג שמבצע ניתוחים כאלה. את הפנייה הראשונה אפשר לעשות בוואטסאפ, בדיסקרטיות מלאה.

המידע בעמוד זה הוא מידע כללי להסברה בלבד ואינו תחליף לבדיקה, לאבחון או לייעוץ רפואי אישי. ההחלטה על טיפול מתקבלת רק אחרי בדיקה.