רפואת שיער

עישון, וייפ ונשירת שיער: מה המחקר אומר, ומה אפשר לעשות

עישון נקשר במחקרים גדולים להתקרחות גברית: במטה-אנליזה, גברים שעישנו אי פעם היו בסיכון גבוה פי 1.8 להתקרחות, והסיכון היה גבוה יותר אצל מי שעישנו 10 סיגריות ביום ומעלה. על וייפ עוד אין מחקרים ישירים שבדקו את השיער. החדשות הטובות: עישון הוא אחד הגורמים היחידים להתקרחות שאפשר לשנות, וההחלטה להפסיק היא גם צעד טוב בשביל השיער.

גבר בהודי אפור נושף עשן ממכשיר ויפינג, עישון וויפינג קשורים לנשירת שיער
הפסקת עישון וויפינג היא אחד הצעדים היחידים שאפשר לשלוט בהם ישירות · צילום: Ali Dashti, Pexels

בקצרה

  • עישון נקשר להתקרחות גברית: גברים שעישנו אי פעם היו בסיכון גבוה פי 1.82 לפתח אותה1.
  • ככל שמעשנים יותר, הסיכון גבוה יותר: 10 סיגריות ביום ומעלה נקשרו לסיכון כמעט כפול לעומת עישון מועט1.
  • עישון נקשר גם להתקדמות של התקרחות שכבר התחילה12.
  • על וייפ עוד אין מחקרים ישירים, ולכן אין בסיס להניח שהוא בטוח לשיער.
  • עישון הוא גורם סיכון שאפשר לשנות, והפסקה בשילוב טיפול מוקדם היא השילוב המנצח לשיער.

רוב הגורמים להתקרחות הם דברים שאי אפשר לבחור: גנטיקה, גיל והורמונים. עישון שונה, כי אותו אפשר להפסיק. בעמוד הזה נעבור על מה שהמחקרים מצאו על עישון והתקרחות, על מה שעדיין לא ידוע על וייפ, ועל מה שכדאי לעשות אם אתה מעשן ומתחיל לראות שינוי בשיער.

מה המחקרים מצאו על עישון והתקרחות?

הקשר בין עישון להתקרחות גברית נבדק בכמה מטה-אנליזות, והממצאים עקביים.

  • במטה-אנליזה של שמונה מחקרים, גברים שעישנו אי פעם היו בסיכון גבוה פי 1.82 לפתח התקרחות גברית לעומת מי שמעולם לא עישנו. גברים שעישנו 10 סיגריות ביום ומעלה היו בסיכון גבוה פי 1.96 לעומת מי שעישנו פחות, ואצל גברים שכבר היו עם התקרחות, הסיכוי להתקדמות היה גבוה ב-27% אצל מעשנים1.
  • במטה-אנליזה רחבה יותר של 31 מחקרים על גורמי סיכון להתקרחות, עישון נקשר גם להופעה (סיכון גבוה פי 1.46) וגם להתקדמות (פי 1.6). היסטוריה משפחתית הייתה הגורם החזק ביותר, ושינה לא מספקת, אלכוהול ועודף משקל נקשרו גם הם להתקדמות2.
  • גם בסקירה על התקרחות שמתחילה בגיל צעיר, עישון הופיע בין הגורמים שנקשרו אליה3.

מה זה אומר בפועל? אלה מחקרים שמראים קשר, ולא ניסויים שמוכיחים שעישון לבדו גורם להתקרחות. הגורם המרכזי נשאר הנטייה התורשתית. אבל כשיש נטייה, עישון נראה כמו גורם שמוסיף לה, ומאיץ אותה.

תרשים עמודות של הסיכון היחסי להתקרחות גברית לפי מטה-אנליזה: מי שמעולם לא עישן מסומן כנקודת ייחוס של 1; מי שעישן אי פעם בסיכון גבוה פי 1.82; אצל מי שכבר יש התקרחות, הסיכוי להתקדמות גבוה פי 1.27 אצל מעשנים
הסיכון היחסי להתקרחות גברית אצל מעשנים. איור: אתר ד"ר דנה בוכבוט.
בדל סיגריה ואפר במאפרת זכוכית על שולחן עץ כהה, עישון וקשרו להתקרחות
מחקרים תצפיתיים מצאו קשר בין עישון להתקרחות ולהתקדמות מהירה שלה. תמונה: Mart Production, Pexels.

ומה עם וייפ?

עוד אין מחקרים שבדקו ישירות את הקשר בין וייפ (סיגריה אלקטרונית) לנשירת שיער. זו תשובה כנה, והיא לא אומרת שווייפ “בטוח לשיער”. רוב מוצרי הווייפ מכילים ניקוטין, ובחלק מהמשתמשים הם באים יחד עם סיגריות רגילות. לכן, כל עוד אין מידע, הגישה הזהירה היא לא לראות בווייפ פתרון בשביל השיער, ולהתייחס להפסקה כאל צעד טוב גם בשבילו.

מה לעשות אם אתה מעשן ורוצה לשמור על השיער?

1. להפסיק, או לפחות להפחית. לפי המחקרים, כמות העישון קשורה לסיכון1, כך שגם הפחתה היא צעד בכיוון הנכון. קופות החולים מציעות סדנאות ותרופות לגמילה מעישון.

2. לא להחליף סיגריות בווייפ “בשביל השיער”. אין לכך בסיס מחקרי.

3. לטפל בהתקרחות עצמה, מוקדם. הפסקת עישון מורידה גורם סיכון, אבל היא לא מחזירה לבד שיער שהלך. טיפולים כמו פינסטריד, מינוקסידיל וPRP לשיער עובדים טוב יותר כשהזקיקים עדיין פעילים. על כל האפשרויות ראו התקרחות גברית.

4. לשפר גם את שאר ההרגלים. שינה, אלכוהול ומשקל נקשרו גם הם להתקדמות ההתקרחות2, וכל שיפור בהם תורם לבריאות הכללית ולשיער.

5. לעקוב. צילום חודשי של קו השיער והקודקוד, באותה תאורה, עוזר לראות אם יש שינוי ולהגיע לבדיקה בזמן.

איך זה נעשה אצל ד”ר דנה?

אצל ד”ר דנה בוכבוט, רופאה שעוסקת ברפואת שיער 16 שנה, הבירור מתחיל בבדיקה טריכוסקופית ממוחשבת ובשיחה על אורח החיים, כולל עישון, שינה ותזונה, ובהתאם נבנית תוכנית טיפול אישית.

הפסקת עישון היא החלטה טובה בפני עצמה, וכשמצרפים אליה בדיקה וטיפול מוקדם בשיער, הסיכוי לשמור על מה שיש עולה משמעותית. לא צריך לחכות שהתמונה תהיה מושלמת כדי להתחיל.

שאלות נפוצות

האם עישון גורם להתקרחות?

עישון נקשר להתקרחות גברית במטה-אנליזה של שמונה מחקרים: גברים שעישנו אי פעם היו בסיכון גבוה פי 1.82 לפתח התקרחות, ומי שעישנו 10 סיגריות ביום ומעלה בסיכון גבוה עוד יותר. מדובר במחקרים שמראים קשר, והגורם המרכזי להתקרחות נשאר הנטייה התורשתית, אבל עישון מוסיף לה.

האם וייפ (סיגריה אלקטרונית) גורם לנשירת שיער?

עוד אין מחקרים שבדקו ישירות את הקשר בין וייפ לנשירת שיער. רוב מוצרי הווייפ מכילים ניקוטין, ולכן הגישה הזהירה היא לא להניח שהם "בטוחים לשיער" רק כי אין בהם עשן.

האם עישון מחמיר התקרחות שכבר התחילה?

לפי המחקרים, כן. במטה-אנליזה אחת, אצל גברים עם התקרחות, הסיכוי להתקדמות היה גבוה ב-27% אצל מעשנים, ובמטה-אנליזה רחבה יותר עישון נקשר גם להופעה וגם להתקדמות של ההתקרחות.

אם אפסיק לעשן, השיער יחזור?

הפסקת עישון מורידה גורם סיכון שנקשר להתקדמות ההתקרחות, אבל לבדה היא לא מחזירה שיער שכבר הלך. הדרך הטובה ביותר היא לשלב: להפסיק לעשן, ולטפל בהתקרחות עצמה בטיפולים שהוכחו כיעילים, כשהזקיקים עדיין פעילים.

עוד בנושא

המידע בעמוד זה הוא מידע כללי להסברה בלבד ואינו תחליף לבדיקה, לאבחון או לייעוץ רפואי אישי. ההחלטה על טיפול מתקבלת רק אחרי בדיקה.

קביעת תור