רפואת שיער

טריכופט לנשים: מה נחקר בנשירה נשית, ומה עדיין לא

טריכופט (Tricopat) נחקר בנשים בשני מחקרים: 30 נשים עם התקרחות נשית תורשתית, מהן 15 גם עם נשירה מפושטת, ועוד 10 נשים אחרי גיל המעבר. במחקר הראשון, אחרי חצי שנה, נמדדה עלייה של כ-14% בצפיפות השיער מלפנים וכ-17% בקודקוד. אלה מחקרים קטנים ופתוחים בלי קבוצת ביקורת, ועל נשירה אחרי לידה, הריון והנקה אין מחקר, ולכן את ההחלטה מתאימים אחרי אבחון.

בקצרה

  • נחקרו 30 נשים עם התקרחות תורשתית, מהן 15 גם עם נשירה מפושטת, ועוד 10 נשים אחרי גיל המעבר12.
  • במחקר הראשון, אחרי חצי שנה, צפיפות השיער בנשים עלתה בכ-14% מלפנים ובכ-17% בקודקוד, ובדיקת המשיכה השתפרה1.
  • אלה מחקרים פתוחים וקטנים, בלי קבוצת ביקורת ובלי דיווח על מובהקות במחקר הראשון.
  • על נשירה אחרי לידה, הריון והנקה אין מחקר. לפי היצרן אין לטפל בהריון3.
  • קודם מבררים את סוג הנשירה, ורק אחר כך בוחרים טיפול.

נשים פונות לטיפול בנשירה מסיבות שונות: דילול הדרגתי בקודקוד, נשירה פתאומית אחרי אירוע, שינוי בגיל המעבר. השאלה אם טריכופט (Tricopat) מתאים להן שווה תשובה מדויקת, שמפרידה בין מה שנבדק במחקרים ובין מה שעדיין לא. העמוד עובר על כל מצב לפי הנתונים הקיימים.

מה נחקר בנשים?

שני מחקרים כללו נשים: אחד על 30 נשים עם התקרחות תורשתית, ואחד על 10 נשים אחרי גיל המעבר. כל הפרסומים על הפרוטוקול הם מקבוצה אחת באוניברסיטת בולוניה.

שני כרטיסים: מימין מחקר 2021 עם 30 נשים, 15 עם התקרחות תורשתית בלבד ו-15 עם התקרחות תורשתית ונשירה מפושטת יחד, ארבעה טיפולים כל שלושה שבועות. משמאל פיילוט 2025 עם 10 נשים אחרי גיל המעבר לצד 10 גברים, ארבעה טיפולים חודשיים עם דוטסטריד
כל הנשים שהשתתפו במחקרים על הפרוטוקול. איור: אתר ד"ר דנה בוכבוט.

במחקר מ-2021 השתתפו 30 נשים בשלבים I עד III בסולם לודוויג, כלומר בכל שלושת השלבים של הסולם, וכולן עברו ארבעה טיפולים במרווח של שלושה שבועות1. אחרי חצי שנה צפיפות השיער בנשים עלתה מ-164 ל-186 שערות לסמ”ר באזור הקדמי (13.7%), ומ-161 ל-189 בקודקוד (17.2%). עובי השערה עלה בכ-14% מלפנים ובכ-16% בקודקוד, וממוצע בדיקת המשיכה ירד מ-6.4 ל-2.6, ירידה של כ-59%1.

גרף עמודות של השינוי בנשים במחקר 2021 אחרי חצי שנה: צפיפות מלפנים עלתה ב-13.7 אחוזים, צפיפות בקודקוד ב-17.2 אחוזים, עובי השערה מלפנים ב-14.3 אחוזים ועובי השערה בקודקוד ב-15.6 אחוזים
שינוי בצפיפות ובעובי השיער בנשים, אחרי חצי שנה, לפי מחקר 2021. איור: אתר ד"ר דנה בוכבוט.

לצד המספרים כדאי לדעת: המאמר לא דיווח על מובהקות סטטיסטית, לא היתה קבוצת ביקורת, והמטופלות יכלו להמשיך בטיפולים הקוסמטיים והתרופתיים הרגילים שלהן, ולכן אי אפשר לבודד את תרומת המכשיר1. המחברים עצמם קוראים לניסויים מבוקרים גדולים יותר.

מה אפשר להגיד על התקרחות נשית תורשתית?

התקרחות נשית תורשתית היא האבחנה של הנשים שהשתתפו במחקר הראשון, והתוצאות שדווחו בו מעודדות, אבל ללא קבוצת ביקורת. הקונצנזוס הקנדי להתקרחות תורשתית, שמתייחס לגברים ולנשים, ממליץ על מינוקסידיל מקומי ועל עוד כמה טיפולים4, ואת כל הטיפולים האלה בונים אחרי אבחון: ראו התקרחות נשית תורשתית. טריכופט נשקל בדרך כלל כתוספת לטיפול הבסיסי ולא כתחליף.

ומה לגבי נשירה מפושטת?

במחקר מ-2021 השתתפו 15 נשים עם התקרחות תורשתית ונשירה מפושטת (טלוגן אפלוביום) יחד, והחוקרים דיווחו על הפסקה מוקדמת של הנשירה.1 חשוב לדעת שהמאמר עצמו מתאר נשירה מפושטת שמתחילה כשלושה חודשים אחרי גורם מעורר ונמשכת כשישה חודשים, ושלא היתה קבוצת ביקורת, ולכן אי אפשר לדעת כמה מההפסקה נובע מהטיפול וכמה מהמהלך הטבעי1. לא נמצא מחקר על נשירה מפושטת בלבד. את הסיבות והבירור של נשירה כזו אפשר לקרוא בעמוד על נשירה מפושטת.

מה ידוע בגיל המעבר?

המידע היחיד הוא פיילוט קטן מ-2025 שכלל 10 נשים אחרי גיל המעבר, יחד עם 10 גברים.2 כולם סבלו מהתקרחות תורשתית שלא הגיבה שנה לפחות לטיפול רגיל, ועברו ארבעה טיפולים חודשיים עם ג’ל דוטסטריד 6%. הצפיפות מלפנים עלתה מ-113 ל-131 שערות לסמ”ר ובדיקת המשיכה השתפרה, אבל התוצאות מדווחות לכולם יחד ולא לפי מין, והמעקב היה שמונה שבועות בלבד2. על נשירה בגיל המעבר ועל הטיפולים המקובלים בה כתבנו בנפרד.

שתי עמודות: מימין מה נחקר בנשים, כולל התקרחות תורשתית, התקרחות תורשתית עם נשירה מפושטת ונשים אחרי גיל המעבר. משמאל מה עוד לא נחקר: נשירה אחרי לידה בנפרד, נשים בגיל הפוריות עם דוטסטריד, הריון והנקה, ומחקר עם קבוצת ביקורת
מה נחקר בנשים ומה עוד לא. איור: אתר ד"ר דנה בוכבוט.

מה לגבי נשירה אחרי לידה, הריון והנקה?

על נשירה אחרי לידה אין מחקר בנפרד, ולכן אין מה להגיד עליה לגבי טריכופט. על הנשירה עצמה, למה היא קורה ומה צפוי, כתבנו בעמוד על נשירה אחרי לידה. לגבי הריון והנקה: לפי היצרן אין לטפל במכשיר בהריון3, ומרפאה בפולין מציינת הריון והנקה כהתוויות נגד5. כדאי לספר לרופאה על הריון, הנקה או תכנון הריון לפני כל טיפול.

ומה לגבי דוטסטריד בנשים?

לפי MedlinePlus, נשים בהריון או כאלה שעשויות להרות לא אמורות לטפל בקפסולות דוטסטריד, כי מגע בתוכנן עלול לפגוע בעובר.6 המידע הזה מתייחס לקפסולות, ולא מצאנו מידע ייעודי על ג’ל דוטסטריד שמוחדר לקרקפת. במחקר מ-2025 הוחדר דוטסטריד רק לנשים אחרי גיל המעבר2. לכן בגיל הפוריות כל שיקול כזה מחייב שיחה מפורטת על מניעת הריון, ואין כאן המלצה לתרופה מסוימת. על המחקר ועל מה שידוע ומה שלא: עמוד על טריכופט ודוטסטריד.

מה כדאי לשאול לפני שמחליטות?

  • מה האבחנה, ומה סוג הנשירה שלי?
  • איזה חומר יוחדר, ומה הבסיס לבחירה בו עבורי?
  • כמה טיפולים, באיזה מרווח, ואיך נמדוד?
  • האם יש הריון, הנקה או תכנון הריון?

הרשימה המלאה נמצאת במדריך השאלות לפני טיפול במכשיר.

איך זה נעשה אצל ד”ר דנה?

אצל ד”ר דנה בוכבוט, שמטפלת בנשירת שיער 16 שנה, ההחלטה אם טריכופט מתאים לך מתקבלת אחרי אבחון טריכוסקופי, כחלק מתוכנית אישית שמשלבת אותו עם הטיפול התרופתי.

שאלות נפוצות

האם טריכופט מתאים לנשים?

היצרן מציג את המכשיר לגברים ולנשים, ובמחקר על 60 מטופלים השתתפו 30 נשים עם התקרחות תורשתית. עם זאת, המחקרים קטנים וללא קבוצת ביקורת, ולכן ההתאמה נקבעת אחרי אבחון.

מה נמדד בנשים במחקר?

אחרי חצי שנה ואחרי ארבעה טיפולים, צפיפות השיער בנשים עלתה מ-164 ל-186 שערות לסמ"ר מלפנים, ומ-161 ל-189 בקודקוד. עובי השערה עלה מ-0.08 ל-0.09 מ"מ מלפנים ומ-0.08 ל-0.10 מ"מ בקודקוד. המאמר לא דיווח על מובהקות סטטיסטית.

האם טריכופט עוזר בנשירה מפושטת?

במחקר השתתפו 15 נשים עם התקרחות תורשתית ונשירה מפושטת יחד, והחוקרים דיווחו על הפסקה מוקדמת של הנשירה. נשירה מפושטת חולפת לפעמים מעצמה, ובלי קבוצת ביקורת אי אפשר להפריד בין השפעת הטיפול למהלך הטבעי.

מה ידוע על טריכופט בגיל המעבר?

פיילוט מ-2025 כלל 10 נשים אחרי גיל המעבר ו-10 גברים עם התקרחות תורשתית שלא הגיבה לטיפול רגיל, עם ג'ל דוטסטריד. התוצאות מדווחות לכולם יחד ולא לפי מין, והמעקב היה שמונה שבועות.

האם אפשר לטפל בטריכופט בהריון או בהנקה?

לפי היצרן, אין לטפל בהריון. מרפאה בפולין מציינת גם הנקה כהתוויית נגד. על נשירה אחרי לידה אין מחקר בנפרד, ולכן כדאי לשוחח עם הרופאה לפני כל טיפול.

האם מחדירים דוטסטריד גם לנשים?

במחקר מ-2025 השתתפו רק נשים אחרי גיל המעבר. דוטסטריד עלול לפגוע בעובר, ולכן אצל נשים בגיל הפוריות כל שיקול כזה מחייב שיחה מפורטת על מניעת הריון. העמוד הזה לא ממליץ על תרופה מסוימת.

האם זה מחליף מינוקסידיל?

לא נבדק. במחקר הגדול המטופלות יכלו להמשיך בטיפולים הקוסמטיים והתרופתיים הרגילים שלהן, ולכן אי אפשר לדעת כמה מהשיפור נובע מהמכשיר. מינוקסידיל הוא טיפול הבסיס הנפוץ בנשים.

מה כדאי לעשות לפני שמחליטות על מכשיר?

לברר את סוג הנשירה בבדיקה, ובמקרה הצורך בבדיקות דם, ורק אחר כך לבחור טיפול. אפשר להשתמש ברשימת השאלות לפני טיפול במכשיר.

עוד בנושא

המידע בעמוד זה הוא מידע כללי להסברה בלבד ואינו תחליף לבדיקה, לאבחון או לייעוץ רפואי אישי. ההחלטה על טיפול מתקבלת רק אחרי בדיקה.

קביעת תור