אקסוזומים לשיער: מה זה, איך עוזרים וממה מופקים

בקצרה

אקסוזומים הם שלפוחיות שליח זעירות שתאים שולחים זה לזה, ובתוכן חלבונים, גורמי גדילה ומיקרו-RNA¹.
בזקיק השיער הם מפעילים את מסלול Wnt, מעוררים את הפפילה הדרמלית ומעבירים זקיקים לשלב הצמיחה²³¹.
מקור עצמי: טסיות הדם שב-PRP משחררות שלפוחיות כאלה באופן טבעי⁴⁵, וגם רקמת שומן (נאנו פאט)⁶.
מקור מוכן: תכשירים מתאים אנושיים שגודלו במעבדה, או ממקור צמחי כמו תאי גזע של ורד⁷⁸.
HRLV רשום במאגר התמרוקים של משרד הבריאות⁹; ה-FDA לא אישר אף מוצר אקסוזומים לשימוש טיפולי¹⁰.

העמוד הזה עונה על שלוש שאלות: מה הם אקסוזומים, איך בדיוק הם עוזרים לשיער, ומאיפה מקבלים אותם. על המחקרים הקליניים ודרכי ההחדרה לקרקפת יש עמוד כללי על אקסוזומים לשיער.

מה זה אקסוזומים?

אקסוזומים הם שלפוחיות זעירות מאוד שתאים משחררים כדי להעביר “הודעות” לתאים אחרים. בתוכן יש גורמי גדילה, ציטוקינים (חלבוני איתות) ומיקרו-RNA — קטעי חומר גנטי קצרים שמכוונים אילו חלבונים התא המקבל ייצר¹. אפשר לחשוב עליהם כמו על מעטפה עם הוראות עבודה: התא ששולח מחליט מה בפנים, והתא שמקבל פועל לפיהן.

איך בדיוק אקסוזומים עוזרים לשיער?

בזקיק השיער יש “מרכז בקרה” שנקרא פפילה דרמלית, והוא מחליט מתי השערה גדלה ומתי היא נחה. האקסוזומים מדברים ישירות עם המרכז הזה²¹:

הדלקת “מתג הצמיחה” (מסלול Wnt/β-catenin). אקסוזומים מתאי גזע של חבל הטבור נשאו מיקרו-RNA שהפעילו את המסלול הזה בתאי הפפילה, ובמודל של התקרחות תורשתית הזקיקים גדלו ועברו לשלב הצמיחה³.
יותר גורמי גדילה בזקיק עצמו. אקסוזומים מתאי פפילה אנושיים העלו בתאי הפפילה את הייצור של IGF-1, KGF ו-HGF, הגבירו את חלוקת התאים והאריכו את השערה בזקיקים אנושיים בתרבית².
מעבר ממנוחה לצמיחה, וצמיחה ארוכה יותר. בהזרקה מקומית הם העבירו זקיקים משלב המנוחה לשלב הצמיחה והאריכו את שלב הצמיחה².
הרגעת דלקת. מיקרו-RNA מווסתים גם צירים דלקתיים סביב הזקיק, ולכן נחקרים גם בנשירה שיש בה רכיב דלקתי¹¹.

בבני אדם, במחקרים הקליניים הראשונים דווחה עלייה של כ-8% עד 20% בצפיפות השיער¹².

מקור 1: מהגוף של המטופל עצמו — האם אפשר?

כן, ובדרך הטבעית ביותר. אין צורך “לייצר” אקסוזומים: הגוף עושה את זה בעצמו.

טסיות הדם (PRP ו-iPRF). טסיות הן מקור עשיר לשלפוחיות כאלה, והן מכילות גורמי גדילה, חומר גנטי ושומנים שמעבירים אותות⁴. שלפוחיות שהופקו מטסיות האיצו במודל של בעלי חיים את המעבר של הזקיקים לשלב הצמיחה, דרך אותו מסלול β-catenin⁵. כלומר, מי שמקבל PRP לשיער או iPRF מקבל גם את השלפוחיות של הטסיות שלו.
PRP עם הפעלה באור (MCT). לפי היצרן, הפעלת ה-PRP באור לפני ההזרקה מעודדת שחרור אקסוזומים ומאריכה את שחרור גורמי הגדילה¹³. פרטים בעמוד על PRP עם הפעלה באור.
רקמת שומן (נאנו פאט). שומן עשיר בתאי גזע ובתאים שמפרישים חלבוני איתות ושלפוחיות. במחקר פיילוט בגברים עם התקרחות תורשתית, הזרקת תרכיז שהופק מנאנו פאט הביאה לעלייה במספר השערות ובעוביין לאורך שנה⁶. ראו נאנו פאט לשיער.

מקור 2: מתאים אנושיים שגודלו במעבדה

אלה אקסוזומים שמופקים מתרבית של תאים אנושיים — לרוב תאי גזע מחבל הטבור, משומן או ממח עצם. במעבדה אלה המקורות שנחקרו הכי הרבה, והם שמאחורי רוב הממצאים על מסלול Wnt³¹. ה-FDA האמריקאי מציין שאין כיום מוצר אקסוזומים מאושר לשימוש טיפולי¹⁰, ובמאגר הציוד הרפואי הישראלי (אמ”ר) לא מצאנו רישום של מוצר אקסוזומים¹⁴. קרובים אליהם תכשירי “מצע מותנה” — הנוזל שבו גודלו התאים — שמוסברים בעמוד על מקורות גורמי הגדילה.

חוקרת בוחנת צלוחית תרבית תאים מתחת למיקרוסקופ מעבדה — תאים מתרבית במעבדה הם המקור לאקסוזומים מסוג 2. תמונה: Peter Saxon, Wikimedia Commons, CC BY-SA 4.0.

מקור 3: מצמחים — למשל תאי גזע של ורד

גם צמחים מפרישים שלפוחיות דומות, והן מופקות מתרבית של תאי צמח. האקסוזומים ב-HRLV של החברה הקוריאנית ExoCoBio מופקים מתאי גזע של ורד, ובדיווח שפורסם על המוצר נמדדה עלייה בצפיפות השיער ובעוביו, שנשמרה שלושה חודשים אחרי סיום הטיפולים⁸. בניסוי אקראי מבוקר נוסף נבדק תכשיר אקסוזומים ממקור צמחי ב-20 גברים עם התקרחות תורשתית מוקדמת¹⁵. היתרון של המקור הצמחי: אין בו רכיב אנושי או מן החי.

פרח ורד דמשקאי ורוד, מקור לתאי הצמח שמהם מפיקים אקסוזומים — ורד דמשקאי (Rosa damascena), אחד מצמחי המקור לאקסוזומים צמחיים. תמונה: H. Zell, Wikimedia Commons, CC BY-SA 3.0.

מה מעמד הרישום בישראל?

בדקנו את מאגרי משרד הבריאות ב-26.9.2026:

HRLV מופיע במאגר התמרוקים בשם ASCE PLUS ExoCoBio HRLV SCALP CARE (“טיפוח הקרקפת”), בקטגוריית מוצרים לשיער ולקרקפת, מספר הודעה 2882025124425_3⁹.
במאגר התמרוקים מופיעים עשרות מוצרים נוספים עם אקסוזומים, כולל תכשירים לשיער ולקרקפת⁹.
במאגר הציוד הרפואי (אמ”ר) לא נמצא מוצר אקסוזומים, בחיפוש HRLV, ASCE, ExoCoBio, exosome ו”אקסוזום”¹⁴.

רישום כתמרוק מתייחס למוצר קוסמטי לטיפוח, ואינו רישום כתרופה או כציוד רפואי.

איך בוחרים את המקור הנכון?

מקור	דוגמאות	איך ניתן	רישום בישראל (נבדק)
עצמי: טסיות	PRP, iPRF, PRP עם MCT	הזרקה לקרקפת	ערכת ה-MCT רשומה באמ”ר¹⁶
עצמי: שומן	נאנו פאט	שאיבה והזרקה	הליך במרפאה מרקמת המטופל
תאים אנושיים	אקסוזומים מתאי גזע	מריחה אחרי מיקרונידלינג או הזרקה	לא נמצא באמ”ר¹⁴
צמחי	HRLV (תאי גזע של ורד)	מריחה אחרי מיקרונידלינג, מכשיר או הזרקה	מאגר התמרוקים⁹

ככל שמתחילים מוקדם יותר, הסיכוי להצליח עולה, כי יש יותר זקיקים פעילים שאפשר לעורר. לכן הבחירה מתחילה באבחון טריכוסקופי, ובתוכנית אישית משלבים לרוב את האקסוזומים עם טיפול תרופתי ועם גורמי גדילה או PRP.

איך זה נעשה אצל ד”ר דנה?

הבחירה במקור המתאים נעשית אישית, לפי מה שהקרקפת שלך צריכה. אצל ד”ר דנה בוכבוט, שמטפלת בנשירת שיער 16 שנה, ההחלטה מתחילה באבחון טריכוסקופי ובמעקב אחרי התגובה, ורק אחר כך נבחר המקור: PRP מהדם שלך, או תכשיר מוכן שהמקור והמעמד שלו ידועים, בשילוב עם הטיפול התרופתי.

שאלות נפוצות

מה זה אקסוזומים, במילים פשוטות?

שלפוחיות זעירות שתאים משחררים כדי "לשלוח הודעות" לתאים אחרים. בתוכן יש חלבונים, גורמי גדילה וחומר גנטי קטן (מיקרו-RNA) שמשנים את ההתנהגות של התא שמקבל אותן.

איך אקסוזומים עוזרים לשיער?

במחקרי מעבדה ובעלי חיים הם הפעילו בזקיק את מסלול Wnt, "מתג הצמיחה" של השערה, עודדו את תאי הפפילה הדרמלית, העבירו זקיקים משלב מנוחה לשלב צמיחה והאריכו את שלב הצמיחה. חלק מהמיקרו-RNA שבהם גם מווסת דלקת סביב הזקיק.

אפשר לקבל אקסוזומים מהגוף שלי?

כן, בעקיפין. טסיות הדם משחררות שלפוחיות כאלה, ולכן PRP ו-iPRF מכילים אותן באופן טבעי. גם רקמת שומן עשירה בתאים שמפרישים אותן, ועל זה מבוסס טיפול בנאנו פאט. לפי יצרן מכשיר ה-MCT, הפעלת ה-PRP באור מעודדת שחרור אקסוזומים.

ממה עשויים האקסוזומים בתכשירים המוכנים?

יש שני סוגים עיקריים: אקסוזומים מתאים אנושיים שגודלו במעבדה (למשל תאי גזע מחבל הטבור או משומן), ואקסוזומים ממקור צמחי, כמו התכשיר HRLV שהאקסוזומים בו מופקים מתאי גזע של ורד.

האם HRLV רשום בישראל?

כן, כתמרוק. HRLV מופיע במאגר התמרוקים של משרד הבריאות תחת השם ASCE PLUS ExoCoBio HRLV SCALP CARE, בקטגוריית מוצרים לשיער ולקרקפת. הוא לא רשום במאגר הציוד הרפואי (אמ"ר).

האם יש מוצר אקסוזומים מאושר על ידי ה-FDA?

לא. ה-FDA האמריקאי מציין שאין כיום מוצר אקסוזומים מאושר לשימוש טיפולי, ומזהיר ממוצרים ממקור לא ידוע. לכן חשוב שהמקור של התכשיר יהיה ידוע ומבוקר.

מה עדיף — אקסוזומים מ-PRP או מתכשיר מוכן?

אין תשובה אחת. PRP מגיע מהדם שלכם ומכיל גם גורמי גדילה וגם שלפוחיות; תכשיר מוכן נותן ריכוז קבוע ואפשר לשלב אותו עם מיקרונידלינג. במרפאה הבחירה נעשית אחרי אבחון טריכוסקופי, ולעיתים קרובות משלבים.

עוד בנושא